両側横静脈洞狭窄症患者における頭蓋内圧亢進の影響因子

両側横静脈洞狭窄症 (BTSS) は、静脈逆流の閉塞をもたらす両側横静脈洞の狭窄を特徴としています。 BTSS 患者の大多数は、頭蓋内圧亢進症 (IH) を呈し、頭痛、耳鳴り、乳頭浮腫の 3 つの症状として現れました。 ステント留置術は、横静脈洞狭窄（TSS）患者の症状を改善し、頭蓋内圧上昇（ICP）を低下させました。 BTSS が IH の病因の 1 つであることは示唆されています。 上矢状静脈洞が閉塞した患者では静脈逆流の別のパターンが観察されたので、静脈逆流のパターンの変化は BTSS の存在下でも存在すると仮定されます。 脳静脈のドレナージは、横静脈洞 - S 状静脈洞 - 内頸静脈と椎骨静脈叢の 2 つの主要な経路で構成されます。 椎骨静脈叢は、腹膜と頭蓋腔との間の直接静脈連絡を提供する広範な傍脊椎系です。 脊椎静脈側副血行路 (VVC) の存在は、108 人の連続した患者で報告されました。 ただし、VVC が BTSS 患者において生理学的に重要であるかどうかは不明のままでした。 この研究は、VVC の生理学的役割と、それが BTSS 患者の IH および関連する臨床症状の調節に関与しているかどうかを調査することを目的としていました。

さらに、血清尿酸 (UA) は、椎骨静脈側副血行路 (VVC) および頭蓋内圧 (ICP) の形成に影響を与える可能性があると推定されています。 UA が内皮の NO 生物学的活性を阻害することが報告されています。 高濃度の尿酸 (UA) は、Wistar ラットの循環 VEGF とヒト内皮細胞の VEGF 分泌を抑制します。 血清 UA が VVC および ICP の形成に影響を与える可能性があると推定されます。 この研究の目的は、血清UAがVVCの影響因子およびBTSS患者のIHの指標として機能するかどうかを調査することです。