Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Beïnvloedende factoren van intracraniale hypertensie bij patiënten met bilaterale transversale sinusstenose

28 juli 2020 bijgewerkt door: Ji Xunming,MD,PhD, Capital Medical University
Bilaterale transversale sinusstenose (BTSS) wordt in verband gebracht met intracraniale hypertensie (IH). Niet alle BTSS-patiënten presenteerden zich echter met IH. De risicofactoren van IH bij BTSS-patiënten bleven onduidelijk. Vertebrale veneuze collateralen (VVC) werden vaak gevonden bij patiënten met bilaterale transversale sinusstenose (BTSS). Het doel van deze studie was om de fysiologische rol van VVC bij BTSS-patiënten te onderzoeken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Bilaterale transversale sinusstenose (BTSS) wordt gekenmerkt door vernauwing van de bilaterale transversale sinus, wat resulteerde in obstructie van veneuze reflux. De meerderheid van de BTSS-patiënten vertoonde intracraniale hypertensie (IH), die zich manifesteerde als een triade van hoofdpijn, tinnitus en papiloedeem. Stenting verbeterde de symptomen bij patiënten met transversale sinusstenose (TSS) en verminderde de verhoogde intracraniale druk (ICP). Er wordt gesuggereerd dat BTSS een van de etiologieën van IH is. Aangezien een alternatief patroon van veneuze reflux werd waargenomen bij patiënten met een verstopte superieure sagittale sinus, wordt verondersteld dat er ook een veranderd patroon van veneuze reflux bestaat in aanwezigheid van BTSS. De drainage van cerebrale aderen bestaat uit twee hoofdroutes: transversale sinus-sigmoïde sinus-interne halsader en vertebrale veneuze plexus. Vertebrale veneuze plexus is een uitgebreid paravertebraal systeem dat zorgt voor directe veneuze communicatie tussen peritoneum en schedelholte. De aanwezigheid van vertebrale veneuze collateralen (VVC) werd gemeld bij 108 opeenvolgende patiënten. Het bleef echter onbekend of VVC van fysiologische betekenis is bij BTSS-patiënten. Deze studie was gericht op het onderzoeken van de fysiologische rol van VVC en of het betrokken is bij de regulatie van IH en gerelateerde klinische symptomen bij BTSS-patiënten.

Bovendien wordt aangenomen dat serumurinezuur (UA) de vorming van vertebrale veneuze collateralen (VVC) en intracraniale druk (ICP) kan beïnvloeden. Er is gemeld dat UA de endotheliale NO biologische activiteit remt. Hoge concentraties urinezuur (UA) onderdrukt de circulerende VEGF in Wistar-ratten en de VEGF-secretie in menselijke endotheelcellen. Aangenomen wordt dat serum-UA de vorming van VVC en ICP kan beïnvloeden. Het doel van deze studie is om te onderzoeken of serum UA dient als een beïnvloedende factor van VVC en een indicator van IH bij BTSS-patiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

137

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China
        • Xuanwu Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • BTSS bevestigd door twee magnetische resonantie venografie (MRV), computertomografie venografie (CTV) of digitale subtractie-angiografie (DSA).

Uitsluitingscriteria:

  • geneesmiddelgerelateerde intracraniale hypertensie;
  • systemische ontsteking;
  • matige tot ernstige stenose in intracraniale, halsslagader of wervelslagaders;
  • matige tot ernstige stenose in andere intracraniale of halsaderen dan transversale sinus;
  • intracraniële laesies.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Sham-vergelijker: normale controles met VVC
BTSS werd bevestigd door twee magnetische resonantie venografie (MRV), computertomografie venografie (CTV) of digitale subtractie-angiografie (DSA). De index van TSS (ITSS)-score was een nuttig hulpmiddel voor de beoordeling van de ernst van BTSS. De mate van stenose werd beoordeeld van 0 tot 4 op basis van de volgende schaal: 0 = normaal; 1 = stenose tot 1/3; 2 = stenose tussen 1/3 en 2/3; 3 = stenose >2/3; en 4 = hypoplasie. ITSS werd berekend als mate van rechter TSS × graad van linker TSS. Vertebrale veneuze collateralen (VVC) werden gevonden.
Proefpersonen ondergingen een standaard lumbaalpunctie om de intracraniale druk (ICP) te meten. ICP werd 's ochtends invasief gemeten door de lumbale ruimte.
Sham-vergelijker: normale controles zonder VVC
BTSS werd bevestigd door twee magnetische resonantie venografie (MRV), computertomografie venografie (CTV) of digitale subtractie-angiografie (DSA). De index van TSS (ITSS)-score was een nuttig hulpmiddel voor de beoordeling van de ernst van BTSS. De mate van stenose werd beoordeeld van 0 tot 4 op basis van de volgende schaal: 0 = normaal; 1 = stenose tot 1/3; 2 = stenose tussen 1/3 en 2/3; 3 = stenose >2/3; en 4 = hypoplasie. ITSS werd berekend als mate van rechter TSS × graad van linker TSS. Vertebrale veneuze collateralen (VVC) werden niet gevonden.
Proefpersonen ondergingen een standaard lumbaalpunctie om de intracraniale druk (ICP) te meten. ICP werd 's ochtends invasief gemeten door de lumbale ruimte.
Actieve vergelijker: BTSS-patiënten met VVC
BTSS werd bevestigd door twee magnetische resonantie venografie (MRV), computertomografie venografie (CTV) of digitale subtractie-angiografie (DSA). De index van TSS (ITSS)-score was een nuttig hulpmiddel voor de beoordeling van de ernst van BTSS. De mate van stenose werd beoordeeld van 0 tot 4 op basis van de volgende schaal: 0 = normaal; 1 = stenose tot 1/3; 2 = stenose tussen 1/3 en 2/3; 3 = stenose >2/3; en 4 = hypoplasie. ITSS werd berekend als mate van rechter TSS × graad van linker TSS. Vertebrale veneuze collateralen (VVC) werden gevonden.
Proefpersonen ondergingen een standaard lumbaalpunctie om de intracraniale druk (ICP) te meten. ICP werd 's ochtends invasief gemeten door de lumbale ruimte.
Actieve vergelijker: BTSS-patiënten zonder VVC
BTSS werd bevestigd door twee magnetische resonantie venografie (MRV), computertomografie venografie (CTV) of digitale subtractie-angiografie (DSA). De index van TSS (ITSS)-score was een nuttig hulpmiddel voor de beoordeling van de ernst van BTSS. De mate van stenose werd beoordeeld van 0 tot 4 op basis van de volgende schaal: 0 = normaal; 1 = stenose tot 1/3; 2 = stenose tussen 1/3 en 2/3; 3 = stenose >2/3; en 4 = hypoplasie. ITSS werd berekend als mate van rechter TSS × graad van linker TSS. Vertebrale veneuze collateralen (VVC) werden niet gevonden.
Proefpersonen ondergingen een standaard lumbaalpunctie om de intracraniale druk (ICP) te meten. ICP werd 's ochtends invasief gemeten door de lumbale ruimte.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
intracraniale druk (ICP)
Tijdsspanne: bij toelating
ICP werd gedetecteerd door standaard lumbaalpunctie
bij toelating

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
serum urinezuur (UA)
Tijdsspanne: bij toelating
Nuchter veneus bloed werd gelijktijdig afgenomen om serum-UA te beoordelen.
bij toelating

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Triade van IH: papiloedeem
Tijdsspanne: bij toelating
Fundusfotografie werd beoordeeld door het aangepaste cijfer van Frisén te gebruiken
bij toelating
Triade van IH: hoofdpijn
Tijdsspanne: bij toelating
10-punts numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
bij toelating
Triade van IH: tinnitus
Tijdsspanne: bij toelating
vragenlijsten voor tinnitus handicap inventarisatie (THI)
bij toelating

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 juli 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juli 2020

Laatst geverifieerd

1 juli 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren