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BORIS - aBlação pOR micro-ondaS [マイクロ波アブレーション] (BORIS)

転移性肺肉腫病変のマイクロ波アブレーションの有効性と安全性を評価するための前向き第 III 相研究。

肉腫および肺転移を有する患者は、全身治療に対する反応が乏しく、治療の選択肢がほとんどありません。 それらの多くは、肺病変の数と分布が多いため、またはこれらの個人の生存の可能性を減らす併存疾患のために、外科的治療に適格ではありません。 最近の研究で示されている高い有効性と全体的な生存率の増加を考えると、低侵襲治療 (主に高周波アブレーション) が定着しています。 マイクロ波アブレーションは肺転移患者の治療に有望な新しい技術ですが、上記の集団におけるこの処置の有効性と安全性を評価する文献にはほとんど研究がありません。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、肉腫に続発する転移性肺病変の治療におけるマイクロ波焼灼療法の安全性と有効性を前向きに評価するために設計されました。 この技術は、特に高周波アブレーションと比較した場合、より広い領域のアブレーションを生成し、成功の可能性を高め、局所再発の可能性を減らすことに成功していることが証明されています. 包含/除外基準を満たした後、この研究に参加する予定のサンパウロ州立がん研究所の腫瘍クリニックで診断および治療された60人の連続した患者がいます。 この数は、初期分析およびフォローアップにおけるサンプルの動作に応じて、約 20 人の患者まで増加する可能性があります。 すべての患者は、手順に関連する利点、リスク、合併症、および制限について通知され、書面によるインフォームドコンセントが適用されます。 患者はまた、広範な国際的な経験と医学文献ですでに検証されている結果にもかかわらず、マイクロ波アブレーションがブラジルの新しい技術であることも知らされます。

ロジスティック回帰を使用して、手順の前に病変の特性に従ってマイクロ波アブレーションの成功を評価します。 相関データのロジスティック回帰を使用して、(a) 登録されたすべての病変特性、すなわち数値特性 (腫瘍のサイズと位置を含む) およびカテゴリ特性 (原発腫瘍の組織病理学) に従ってアブレーションの成功を評価します。 (b) 病変の 2 つ以上の特徴の組み合わせが、アブレーションの成功に重要な独立した予測因子をもたらすかどうかを確認します。 (c) 手順の前に病変の特徴に基づいてマイクロ波アブレーションの成功の確率を推定するモデルを構築します。 患者の生存は、(a)手順の最終結果(患者は2つのグループに分類されます:効果的な切除グループと効果のない切除グループ)および(b)原発腫瘍の組織病理学的性質に従って評価されます. 生存率は、Kaplan-Meier 検定を使用して計算されます。 ログランク検定 (Cox-Mantel の x² 値) を使用して、患者の生存率間の統計的に有意な差を決定します。 0.05 未満の P の値は、すべての分析で統計的に有意な差があることを示すと見なされます。 統計ソフトウェア(Bias for Windows、バージョン8.4、Epsilon Verlag、フランクフルト、ドイツ)を使用する。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • São Paulo、ブラジル、01246-000
        • 募集
        • Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
        • コンタクト:
          • Guilherme Lopes Pinheiro Martins, Md

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者;
  • 肉腫に起因する肺転移を有する患者;
  • 心肺予備力が限られているなど、医学的理由で手術の対象とならない患者。 この場合、患者がアブレーションに耐えられるかどうかを判断するために、肺機能検査 (PFT) を実行します。
  • -肺切除後の再発性転移または外科的切除後の転移を有する患者。 この場合、患者がアブレーションに耐えられるかどうかを判断するために PFT を実行します。
  • -最大軸径が3.0cmまでの肺病変を有する患者;
  • 病変が 4 つ以下の患者。 両側転移の場合、患者の臨床的経過を考慮して、対側肺の治療については少なくとも 2 週間の間隔を空けて、一度に 1 つの肺のみの治療を評価します。
  • 肺外転移がないか、緩慢な肺外疾患のみの患者。
  • -肺病変の以前の組織病理学的確認のある患者。

除外基準:

  • 臨床制御のない原発性疾患の患者;
  • リンパ節の進行を含む制御されていない肺外疾患の存在;
  • 肺門病変または主気管支付近の存在;
  • 5つ以上の肺病変および/または最大軸長が3.0cmを超える病変の存在;
  • 胸壁、縦隔および/または胸膜播種に浸潤する腫瘍の存在;
  • -重度の凝固障害のある患者(国際標準化比(INR)> 1,5または血小板数が50000 / mm³未満);
  • -慢性閉塞性肺疾患(COPD)のステージIII / IVの患者。
  • 敗血症患者;
  • -アブレーション治療または研究への参加を拒否する患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マイクロ波アブレーションアーム
-マイクロ波アブレーションで治療される肺肉腫転移のある単腕患者
肉腫からの肺転移は、マイクロ波アンテナ (SOLERO)、アブレーション システム、およびマイクロ波発生器 (Angiodynamics) を使用して、出力設定 35 ~ 45W、平均アブレーション時間 15 分 (範囲 10 ~ 30 分) で治療されます。 アブレーション時間は、すべての手順で記録されます。 患者が合計アブレーション時間に耐えることができることが保証されているため、メーカーの推奨事項はすべての場合に順守されます。
他の名前:
  • 画像誘導による経皮的肺転移アブレーション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:3年
肺病変のマイクロ波アブレーションで治療された肉腫肺転移患者は、いかなる種類の治療を受けていない患者や、化学療法/緩和治療さえも受けていない患者と比較して、全生存率が高い可能性があります。 文献には、特にすべての肺病変 (R0) を処理した場合に、より高い生存率が観察されているため、これらの患者をマイクロ波アブレーションで治療するのに有利なデータが含まれています。
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Marcos Roberto de Menezes, MD, PHD、Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月1日

一次修了 (推定)

2025年4月1日

研究の完了 (推定)

2025年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月10日

最初の投稿 (実際)

2020年8月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月2日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

IPD を利用可能にする予定はありません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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