- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04510714
BORIS - aBlação pOR mIcro-ondaS [Mikrobølgeablation] (BORIS)
Et prospektivt fase III-studie for at vurdere effektiviteten og sikkerheden ved mikrobølgeablation af metastatiske lungesarkomlæsioner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse var designet til prospektivt at evaluere sikkerheden og effektiviteten af mikrobølgeablationsterapi i behandlingen af metastatiske lungelæsioner sekundært til sarkom. Denne teknik har vist sig at være vellykket til at producere større områder af ablation, øge chancerne for succes og reducere muligheden for lokalt tilbagefald, især sammenlignet med radiofrekvensablation. Der vil være 60 på hinanden følgende patienter diagnosticeret og behandlet på onkologisk klinik på São Paulo State Cancer Institute, som vil deltage i denne undersøgelse, efter at have opfyldt inklusions-/eksklusionskriterierne. Dette antal kan øges op til ca. 20 patienter i henhold til prøvens adfærd i den indledende analyse og opfølgning. Alle patienter vil blive informeret om fordele, risici, komplikationer og begrænsninger i forbindelse med proceduren, og skriftligt informeret samtykke vil blive anvendt. Patienterne vil også blive informeret om, at mikrobølgeablation er en ny teknologi i Brasilien på trods af den omfattende internationale erfaring og de resultater, der allerede er valideret i den medicinske litteratur.
Logistisk regression vil blive brugt til at evaluere succesen af mikrobølgeablationen i henhold til læsionens karakteristika før proceduren. Logistiske regressioner for korrelerede data vil blive brugt til (a) at evaluere succesen af ablation i henhold til alle registrerede læsionskarakteristika, dvs. numeriske karakteristika (herunder tumorstørrelse og placering) og kategoriske karakteristika (histopatologi af den primære tumor); (b) verificere, om kombinationer af to eller flere træk ved læsionerne udgør væsentlige uafhængige forudsigere for ablationens succes; og (c) konstruere en model til at estimere sandsynligheden for succes for mikrobølgeablationen baseret på læsionskarakteristika før proceduren. Patienternes overlevelse vil blive vurderet i henhold til (a) slutresultatet af proceduren (patienter vil blive klassificeret i to grupper: en effektiv ablationsgruppe og en ikke-effektiv ablationsgruppe) og (b) den histopatologiske karakter af den primære tumor . Overlevelsesraterne vil blive beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier-testen. Log-rank-testen (x² værdi af Cox-Mantel) vil blive brugt til at bestemme statistisk signifikante forskelle mellem patienternes overlevelsesrater. Værdien af P mindre end 0,05 vil blive anset for at angive en statistisk signifikant forskel for alle analyser. Statistisk software (Bias for Windows, version 8.4, Epsilon Verlag, Frankfurt, Tyskland) vil blive brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Guilherme Lopes Pinheiro Martins, MD
- Telefonnummer: +551138932000
- E-mail: guilherme.martins@hc.fm.usp.br
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lucas Fiore, MD
- Telefonnummer: +551138932208
- E-mail: lucas.fiore@hc.fm.usp.br
Studiesteder
-
-
-
São Paulo, Brasilien, 01246-000
- Rekruttering
- Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
-
Kontakt:
- Guilherme Lopes Pinheiro Martins, Md
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år;
- Patienter med lungemetastaser som følge af sarkom;
- Patienter, der ikke er berettiget til operation af medicinske årsager, herunder begrænset hjerte-lunge-reserve. I dette tilfælde vil vi udføre en lungefunktionstest (PFT) for at afgøre, om patienten kan modstå ablation;
- Patienter med tilbagevendende metastaser efter pneumektomi eller metastaser efter kirurgisk resektion. I dette tilfælde vil vi udføre en PFT for at afgøre, om patienten kan modstå ablation;
- Patienter med lungelæsioner med dimensioner op til 3,0 cm i den største aksiale diameter;
- Patienter med fire eller færre læsioner. I tilfælde af bilaterale metastaser vil vi evaluere behandlingen af kun én lunge ad gangen med et interval på mindst to uger til behandling af den kontralaterale lunge, under hensyntagen til patientens kliniske udvikling.
- Patienter uden ekstrapulmonære metastaser eller blot indolent ekstrapulmonal sygdom;
- Patienter med forudgående histopatologisk bekræftelse af pulmonale læsioner.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med primær sygdom uden klinisk kontrol;
- Tilstedeværelse af ukontrolleret ekstrapulmonal sygdom, herunder lymfeknudeprogression;
- Tilstedeværelse af hilar læsioner eller nær hovedbronkierne;
- Tilstedeværelse af fem eller flere lungelæsioner og/eller læsioner større end 3,0 cm i største aksiale længde;
- Tilstedeværelse af tumorer, der infiltrerer brystvæggen, mediastinal og/eller pleural disseminering;
- Patienter med svær koagulopati (international normaliseret ratio (INR) > 1,5 eller lavere blodpladetal til 50.000/mm³);
- Patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) stadium III/IV;
- Patienter med septikæmi;
- Patienter, der nægter ablationsbehandling eller deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mikrobølgeablationsarm
Enkeltarmspatienter med lungesarkommetastase, der vil blive behandlet med mikrobølgeablation
|
Lungemetastaser fra sarkom vil blive behandlet med mikrobølgeantenner (SOLERO) og Ablation System og mikrobølgegeneratorer (Angiodynamik), med effektindstillinger på 35-45W og en gennemsnitlig ablationstid på 15 minutter (interval 10-30 minutter).
Ablationstiden vil blive registreret for alle procedurer.
Producentens anbefalinger vil blive overholdt i alle tilfælde, da det er sikret, at patienter er i stand til at tolerere den samlede ablationstid.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Patienter med sarkom-lungemetastaser, som behandles med mikrobølgeablation af lungelæsioner, kan have højere samlede overlevelsesrater sammenlignet med patienter, der ikke er genstand for nogen form for behandling eller endda kemoterapi/lindrende behandling.
Litteraturen indeholder data, der er gunstige for behandling af disse patienter med mikrobølgeablation, da der er observeret højere overlevelsesrater, især ved håndtering af alle lungelæsioner (R0).
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcos Roberto de Menezes, MD, PHD, Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vogl TJ, Naguib NN, Gruber-Rouh T, Koitka K, Lehnert T, Nour-Eldin NE. Microwave ablation therapy: clinical utility in treatment of pulmonary metastases. Radiology. 2011 Nov;261(2):643-51. doi: 10.1148/radiol.11101643. Erratum In: Radiology. 2013 Mar;266(3):1000.
- Abbas G, Schuchert MJ, Pennathur A, Gilbert S, Luketich JD. Ablative treatments for lung tumors: radiofrequency ablation, stereotactic radiosurgery, and microwave ablation. Thorac Surg Clin. 2007 May;17(2):261-71. doi: 10.1016/j.thorsurg.2007.03.007.
- Dupuy DE, Mayo-Smith WW, Abbott GF, DiPetrillo T. Clinical applications of radio-frequency tumor ablation in the thorax. Radiographics. 2002 Oct;22 Spec No:S259-69. doi: 10.1148/radiographics.22.suppl_1.g02oc03s259.
- Wolf FJ, Grand DJ, Machan JT, Dipetrillo TA, Mayo-Smith WW, Dupuy DE. Microwave ablation of lung malignancies: effectiveness, CT findings, and safety in 50 patients. Radiology. 2008 Jun;247(3):871-9. doi: 10.1148/radiol.2473070996. Epub 2008 Mar 27.
- Dupuy DE, Zagoria RJ, Akerley W, Mayo-Smith WW, Kavanagh PV, Safran H. Percutaneous radiofrequency ablation of malignancies in the lung. AJR Am J Roentgenol. 2000 Jan;174(1):57-9. doi: 10.2214/ajr.174.1.1740057. No abstract available.
- Simon CJ, Dupuy DE, DiPetrillo TA, Safran HP, Grieco CA, Ng T, Mayo-Smith WW. Pulmonary radiofrequency ablation: long-term safety and efficacy in 153 patients. Radiology. 2007 Apr;243(1):268-75. doi: 10.1148/radiol.2431060088.
- Suh R, Reckamp K, Zeidler M, Cameron R. Radiofrequency ablation in lung cancer: promising results in safety and efficacy. Oncology (Williston Park). 2005 Oct;19(11 Suppl 4):12-21.
- Nakamura T, Matsumine A, Yamakado K, Matsubara T, Takaki H, Nakatsuka A, Takeda K, Abo D, Shimizu T, Uchida A. Lung radiofrequency ablation in patients with pulmonary metastases from musculoskeletal sarcomas [corrected]. Cancer. 2009 Aug 15;115(16):3774-81. doi: 10.1002/cncr.24420. Erratum In: Cancer. 2009 Sept 1;115(17):4041.
- Ding JH, Chua TC, Glenn D, Morris DL. Feasibility of ablation as an alternative to surgical metastasectomy in patients with unresectable sarcoma pulmonary metastases. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009 Dec;9(6):1051-3. doi: 10.1510/icvts.2009.218743. Epub 2009 Sep 18.
- Lu Q, Cao W, Huang L, Wan Y, Liu T, Cheng Q, Han Y, Li X. CT-guided percutaneous microwave ablation of pulmonary malignancies: Results in 69 cases. World J Surg Oncol. 2012 May 7;10:80. doi: 10.1186/1477-7819-10-80.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NP 804/15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sarkom
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Belgien, Spanien, Taiwan, Østrig, Japan, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydkorea, Canada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Royal Marsden NHS Foundation TrustRekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stedeForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
-
Children's Oncology GroupAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Ewing-sarkom | CIC-omarrangeret sarkom | Rundcellet sarkom med EWSR1-ikke-ETS-fusion | Metastatisk sarkom af høj kvalitet | Sarcoma med BCOR genetiske ændringer | Metastatisk udifferentieret rundcellesarkom | Metastatisk udifferentieret sarkom, ikke andet specificeretForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North Norway; Haukeland University Hospital; St. Olavs...RekrutteringBlødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk liposarkom | Myxofibrosarkom | Leiomyosarkom (LMS) | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Blødt vævssarkom (STS) | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Synoviale sarkomerNorge
-
Oslo University HospitalHaukeland University Hospital; St. Olavs Hospital; University Hospital of...RekrutteringLeiomyosarkom | Blødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom (eksklusive GIST) | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS) | Synoviale sarkomerNorge
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringKSHV inflammatorisk cytokinsyndrom (KICS) | Kaposi Sarcoma Herpesvirus - Associated Multicentric Castleman DiseaseForenede Stater
Kliniske forsøg med Billedstyret perkutan mikrobølgeablation
-
GynesonicsTrukket tilbageLeiomyom | Uterine fibromer | MenorrhagiaCanada
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetVedvarende atrieflimrenForenede Stater, Holland, Tyskland
-
CoreMap Inc.RekrutteringVedvarende atrieflimrenForenede Stater, Tjekkiet
-
Profound Medical Inc.AfsluttetProstatakræftForenede Stater, Canada, Tyskland
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetParoksysmal atrieflimren | Vedvarende atrieflimrenForenede Stater, Belgien, Tyskland, Holland
-
French Society of Digestive EndoscopyIkke rekrutterer endnuAdenocarcinom i bugspytkirtlen