- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04510714
BORIS - aBlação pOR micro-ondaS [Microwave Ablation] (BORIS)
Een prospectieve fase III-studie om de werkzaamheid en veiligheid van microgolfablatie van gemetastaseerde longsarcoomlaesies te beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie was opgezet om de veiligheid en effectiviteit van microgolfablatietherapie prospectief te evalueren bij de behandeling van gemetastaseerde longlaesies secundair aan sarcoom. Het is bewezen dat deze techniek succesvol is in het produceren van grotere ablatiegebieden, waardoor de kans op succes wordt vergroot en de kans op lokaal recidief wordt verkleind, vooral in vergelijking met radiofrequente ablatie. Er zullen 60 opeenvolgende patiënten worden gediagnosticeerd en behandeld in de oncologiekliniek van het São Paulo State Cancer Institute die aan deze studie zullen deelnemen, nadat ze aan de inclusie-/exclusiecriteria hebben voldaan. Dit aantal kan worden verhoogd tot ongeveer 20 patiënten, afhankelijk van het gedrag van de steekproef bij de initiële analyse en follow-up. Alle patiënten zullen worden geïnformeerd over de voordelen, risico's, complicaties en beperkingen met betrekking tot de procedure en schriftelijke geïnformeerde toestemming zal worden toegepast. Patiënten zullen ook worden geïnformeerd dat microgolfablatie een nieuwe technologie is in Brazilië, ondanks de uitgebreide internationale ervaring en de resultaten die al in de medische literatuur zijn gevalideerd.
Logistische regressie zal worden gebruikt om het succes van de microgolfablatie te evalueren op basis van de kenmerken van de laesie vóór de procedure. Logistische regressies voor gecorreleerde gegevens zullen worden gebruikt om (a) het succes van ablatie te evalueren op basis van alle geregistreerde laesiekenmerken, d.w.z. numerieke kenmerken (inclusief tumorgrootte en locatie) en categorische kenmerken (histopathologie van de primaire tumor); (b) verifiëren of combinaties van twee of meer kenmerken van de laesies significante onafhankelijke voorspellers zijn voor het succes van ablatie; en (c) een model construeren om de waarschijnlijkheid van succes van de microgolfablatie in te schatten op basis van laesiekenmerken vóór de procedure. De overleving van patiënten zal worden beoordeeld op basis van (a) het eindresultaat van de procedure (patiënten worden ingedeeld in twee groepen: een effectieve ablatiegroep en een niet-effectieve ablatiegroep) en (b) de histopathologische aard van de primaire tumor . De overlevingspercentages worden berekend met behulp van de Kaplan-Meier-test. De log-rank-test (x²-waarde van Cox-Mantel) zal worden gebruikt om statistisch significante verschillen tussen de overlevingspercentages van de patiënten te bepalen. De waarde van P kleiner dan 0,05 wordt beschouwd als een statistisch significant verschil voor alle analyses. Er wordt gebruik gemaakt van statistische software (Bias for Windows, versie 8.4, Epsilon Verlag, Frankfurt, Duitsland).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Guilherme Lopes Pinheiro Martins, MD
- Telefoonnummer: +551138932000
- E-mail: guilherme.martins@hc.fm.usp.br
Studie Contact Back-up
- Naam: Lucas Fiore, MD
- Telefoonnummer: +551138932208
- E-mail: lucas.fiore@hc.fm.usp.br
Studie Locaties
-
-
-
São Paulo, Brazilië, 01246-000
- Werving
- Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
-
Contact:
- Guilherme Lopes Pinheiro Martins, Md
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar;
- Patiënten met longmetastasen als gevolg van sarcoom;
- Patiënten die om medische redenen niet in aanmerking komen voor een operatie, waaronder een beperkte cardiopulmonale reserve. In deze gevallen zullen we een longfunctietest (PFT) uitvoeren om te bepalen of de patiënt ablatie kan doorstaan;
- Patiënten met recidiverende metastasen na pneumectomie of metastasen na chirurgische resectie. In deze gevallen zullen we een PFT uitvoeren om te bepalen of de patiënt ablatie kan weerstaan;
- Patiënten met longlaesies met afmetingen tot 3,0 cm in de grootste axiale diameter;
- Patiënten met vier of minder laesies. Bij bilaterale metastasen evalueren we de behandeling van slechts één long tegelijk, met een interval van minstens twee weken voor de behandeling van de contralaterale long, met respect voor de klinische evolutie van de patiënt.
- Patiënten zonder extrapulmonale metastasen of alleen indolente extrapulmonale ziekte;
- Patiënten met eerdere histopathologische bevestiging van longlaesies.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met primaire ziekte zonder klinische controle;
- Aanwezigheid van ongecontroleerde extrapulmonale ziekte, inclusief progressie van de lymfeklieren;
- Aanwezigheid van hilaire laesies of in de buurt van de hoofdbronchiën;
- Aanwezigheid van vijf of meer longlaesies en/of laesies groter dan 3,0 cm in grootste axiale lengte;
- Aanwezigheid van tumoren die de borstwand infiltreren, mediastinale en/of pleurale verspreiding;
- Patiënten met ernstige coagulopathie (internationaal genormaliseerde ratio (INR) > 1,5 of lager aantal bloedplaatjes tot 50.000/mm³);
- Patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) stadium III/IV;
- Patiënten met bloedvergiftiging;
- Patiënten die ablatiebehandeling of deelname aan het onderzoek weigeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Magnetron ablatie arm
Eenarmige patiënten met uitzaaiingen van longsarcoom die behandeld zullen worden met microgolfablatie
|
Longmetastasen van sarcoom worden behandeld met microgolfantennes (SOLERO) en ablatiesysteem en microgolfgeneratoren (Angiodynamics), met vermogensinstellingen van 35-45W en een gemiddelde ablatietijd van 15 minuten (bereik 10-30 minuten).
De ablatietijd wordt voor alle procedures geregistreerd.
De aanbevelingen van de fabrikant zullen in alle gevallen worden nageleefd, omdat gegarandeerd is dat patiënten de totale ablatietijd kunnen verdragen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Patiënten met longmetastasen van sarcoom die worden behandeld met microgolfablatie van longlaesies kunnen hogere algehele overlevingspercentages hebben in vergelijking met patiënten die geen enkele vorm van behandeling of zelfs chemotherapie/palliatieve behandeling ondergaan.
De literatuur bevat gegevens die gunstig zijn voor de behandeling van deze patiënten met microgolfablatie, aangezien hogere overlevingspercentages zijn waargenomen, vooral bij behandeling van alle longlaesies (R0).
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marcos Roberto de Menezes, MD, PHD, Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vogl TJ, Naguib NN, Gruber-Rouh T, Koitka K, Lehnert T, Nour-Eldin NE. Microwave ablation therapy: clinical utility in treatment of pulmonary metastases. Radiology. 2011 Nov;261(2):643-51. doi: 10.1148/radiol.11101643. Erratum In: Radiology. 2013 Mar;266(3):1000.
- Abbas G, Schuchert MJ, Pennathur A, Gilbert S, Luketich JD. Ablative treatments for lung tumors: radiofrequency ablation, stereotactic radiosurgery, and microwave ablation. Thorac Surg Clin. 2007 May;17(2):261-71. doi: 10.1016/j.thorsurg.2007.03.007.
- Dupuy DE, Mayo-Smith WW, Abbott GF, DiPetrillo T. Clinical applications of radio-frequency tumor ablation in the thorax. Radiographics. 2002 Oct;22 Spec No:S259-69. doi: 10.1148/radiographics.22.suppl_1.g02oc03s259.
- Wolf FJ, Grand DJ, Machan JT, Dipetrillo TA, Mayo-Smith WW, Dupuy DE. Microwave ablation of lung malignancies: effectiveness, CT findings, and safety in 50 patients. Radiology. 2008 Jun;247(3):871-9. doi: 10.1148/radiol.2473070996. Epub 2008 Mar 27.
- Dupuy DE, Zagoria RJ, Akerley W, Mayo-Smith WW, Kavanagh PV, Safran H. Percutaneous radiofrequency ablation of malignancies in the lung. AJR Am J Roentgenol. 2000 Jan;174(1):57-9. doi: 10.2214/ajr.174.1.1740057. No abstract available.
- Simon CJ, Dupuy DE, DiPetrillo TA, Safran HP, Grieco CA, Ng T, Mayo-Smith WW. Pulmonary radiofrequency ablation: long-term safety and efficacy in 153 patients. Radiology. 2007 Apr;243(1):268-75. doi: 10.1148/radiol.2431060088.
- Suh R, Reckamp K, Zeidler M, Cameron R. Radiofrequency ablation in lung cancer: promising results in safety and efficacy. Oncology (Williston Park). 2005 Oct;19(11 Suppl 4):12-21.
- Nakamura T, Matsumine A, Yamakado K, Matsubara T, Takaki H, Nakatsuka A, Takeda K, Abo D, Shimizu T, Uchida A. Lung radiofrequency ablation in patients with pulmonary metastases from musculoskeletal sarcomas [corrected]. Cancer. 2009 Aug 15;115(16):3774-81. doi: 10.1002/cncr.24420. Erratum In: Cancer. 2009 Sept 1;115(17):4041.
- Ding JH, Chua TC, Glenn D, Morris DL. Feasibility of ablation as an alternative to surgical metastasectomy in patients with unresectable sarcoma pulmonary metastases. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009 Dec;9(6):1051-3. doi: 10.1510/icvts.2009.218743. Epub 2009 Sep 18.
- Lu Q, Cao W, Huang L, Wan Y, Liu T, Cheng Q, Han Y, Li X. CT-guided percutaneous microwave ablation of pulmonary malignancies: Results in 69 cases. World J Surg Oncol. 2012 May 7;10:80. doi: 10.1186/1477-7819-10-80.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NP 804/15
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .