クラシック バレエ ダンサーの痛みの症状に関する脛骨足根関節のスラスト テクニック

これは、2017 年 6 月から 10 月にかけて、ブラジルのピアウイ州テレジナにあるクラシック バレエ学校で実施された、量的特性のランダム化臨床試験です。 現在の研究は、ピアウイ州立大学の倫理研究委員会によって承認されました。 参加者またはその保護者は、国民健康評議会 (CNS) の決議 466/12 に従って、自由でインフォームド コンセントの期間に署名しました。

2 つのグループ (n=10、それぞれ) でのランダムな無作為化は、くじを引くことによって行われ、介入グループ (GI) は脛骨足根関節のスラスト テクニックに提出され、この関節の剥離が行われ、対照グループ (GC) はそのシミュレーション。

研究からデータを収集するために使用された手段は次のとおりです。 (1) ビジュアル アナログ スケール (VAS)、「痛みなし」を示す 0 の極値で、「痛みなし」を示す 10 までの句読点で痛みの強さを定量化するスケール。 「最大の痛み」 19; （２）痛みを伴う圧力の閾値を評価するための、１０キログラム力（ｋｇｆ）の容量および１０ｃｍの圧縮変形を有するデジタルアルゴメーター（Ｗａｇｎｅｒ Ｉｎｓｔｕｍｅｎｔｓ（登録商標））。 (3) 研究者によって作成された、個人および人体測定データに関連し、バレエの練習に関連するアンケート。

データ収集は、ダンサーがクラシック ダンスに参加した後、バレエ学校の評価室で、治療条件を知らされていない研究助手によって行われました。 脛骨足根骨の圧迫とオステオパシー操作の機能障害の評価は、経験豊富なオステオパスによって行われ、技術に精通しています。

ダンス中および前脛骨距節関節と後脛骨関節の触診で痛みを呈したダンサーの脛骨足根圧迫機能障害の存在を判断するために、脛骨足根関節接合および脱接合試験が実施されました 20 (図 01): 参加者は背臥位に配置され、すでにオステオパスでした、内側の手で、足の内側の端にある小指を距骨の首に滑り込ませ、他の指を足の背に、親指を足の裏に滑り込ませ、ダンサーの足首をわずかに反転させたままにしました足底屈曲では、セラピストは、前腕が参加者の下肢と同じレベルに留まるまで、膝を曲げました。 関節を引っ張って関連させた直後に、関節の可動性があるかどうか、または関節が固定されているかどうかを認識します。

VAS を使用して、オステオパシー操作の事前および事後テストへの影響を重み付け (評価) し、痛覚計で定量的にチェックしました。 この器具で測定した点は、前脛骨距骨関節と後脛骨距関節でした。 評価の前に、ダンサーは下腿三頭筋の器具に慣れ、圧力がいつ痛みを伴う感覚になるかを知らせるように指示されました。 評価では、痛覚計は前述のポイントに垂直に配置されました (図 01)。

GI ダンサーは、脛骨足根スラスト操作 (図 02) を受け、かかとがストレッチャーの外側にある背臥位に配置されました。 オステオパスは、参加者の脚と同じ平面で膝と前腕を屈曲させ、横方向のフェイントに配置されました。 内側の手で、足の内側の端にある小指を距骨の首に滑り込ませ、他の指を足の背に滑り込ませ、親指で第 1 中足骨を制御します。 脛骨に対する距骨の位置は、最初に足を外反させ、次に背屈にすることによって修正されました。 オステオパスは体重を置き去りにしたため、関節に牽引力が生じました。 推力は、肘を閉じる、尾側方向の高速で低振幅のインパルスのインパルスで構成されていました。 拘束された足のみ関節ノイズが得られる（達成される）まで手技を行い、１回のサービスのみを行った。 1 週間後、ダンスを行った後の痛みの再評価。

CG については、参加者と整骨医を IG と同じように配置して、技術のシミュレーションを実行しましたが、関節ノイズの再現はありませんでした。