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ImmunOncoToolの開発 (ACS-MRA)

2022年4月5日 更新者:Betina Yanez、Northwestern University

ImmunOncoTool の開発: Web ベースの irAE 監視プラットフォーム

この研究の目的は、免疫療法を受けているがん患者が経験する免疫関連有害事象(irAE)の認識と早期管理を促進することです。 これは、患者が irAE に関する貴重な教育を受け、患者の irAE が定期的に監視され、患者から報告された irAE が患者の臨床ケアに組み込まれ、患者とプロバイダーのコミュニケーションと irAE の迅速な管理が促進される、ウェブベースのプラットフォームの開発を通じて行われます。 .

介入コンポーネントには、ウェブベースのプラットフォームへのアクセス、毎週 12 週間、その後隔週でさらに 8 週間の定期的な irAE のモニタリング、報告された irAE が十分に深刻であると判断された場合の医療提供者と患者へのメッセージが含まれます。プロバイダー注意。

参加者は、介入群 (上記) または対照群のいずれかに無作為に割り付けられます。この群では、irAE が 12 週間の間隔で 1 回、さらに 8 週間後にもう一度モニターされます。 さらに、介入参加者と対照参加者の両方が、ベースライン (調査研究の開始時)、12 週間のフォローアップ、および 20 週間のフォローアップの 3 つの評価を完了します。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

有害事象の経験は、がん治療の臨床的利益を損なう可能性があり、臨床医によって検出されない可能性があります. チェックポイント阻害剤に特有の免疫関連有害事象 (irAE) には、疲労、頭痛、皮膚反応、吐き気や嘔吐、下痢、大腸炎、肝臓毒性、内分泌障害などの症状が含まれます。 免疫チェックポイント阻害剤を投与された合計 5,071 人の患者を対象とした 50 の臨床試験のシステマティック レビューでは、グレード 3 または 4 の irAE が最大 66% の患者に存在することが明らかになりました。 一般に、irAE が迅速に検出された場合、それらは可逆的であり、免疫抑制療法で管理できます。 しかし、重度または生命を脅かす irAE は、チェックポイント阻害剤の中止につながる可能性があり、がんの進行と最終的に患者の死亡につながる可能性があります。 したがって、irAE が重症化する前に迅速に認識して管理することで、生命を脅かす可能性のある irAE を防ぎ、チェックポイント阻害薬の中止を防ぐことができます。

Web ベースの介入は柔軟性を提供し、病気に関連した物理的な制限や物流上の制限のために特定の場所で会うことができない可能性がある患者にアクセシビリティに対する多くの障害を克服します。 がんに特化したウェブベースの介入は、がん患者の抑うつ症状、苦痛、および機能的健康状態の改善に有効であることが実証されています。 最後に、Web ベースのプラットフォームは、患者から報告されたアウトカムを監視し、アウトカムをプロバイダーにリンクするのに役立ちます。 全体として、Web ベースのモニタリングと、患者から報告された有害事象の臨床ケアへの埋め込みは、がんの転帰を改善する可能性があります。 私たちの知る限り、患者から報告された irAE を腫瘍学プロバイダーにリンクするプラットフォームの有効性を確立した研究はありません。

私たちの主な結果は、デジタル健康プログラム、ImmunOncoTool の実現可能性を測定します。 私たちの二次的な結果は、ImmunOncoTool の予備的な意図された効果であり、臨床医の反応、患者から報告された irAE に対する臨床医の反応までの時間、チェックポイント阻害剤治療の予定外の休憩の回数と長さ、チェックポイント阻害剤治療の中止、長さなどのエンドポイントを通じて評価されます。 irAE の管理に費やされた時間、プロバイダーが報告した irAE、および患者が報告した irAE とプロバイダーが報告した irAE の一致。

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • チェックポイント阻害剤は主にこれらの疾患部位で使用されるため、プロバイダーおよび電子医療レポート(EMR)により、肺、腎臓、尿路上皮、または黒色腫のがんの診断が確認されました
  • コンテンツとウェブサイトは実現可能性テストのために英語でのみ利用可能であるため、英語を話す
  • チェックポイント阻害剤を開始しました
  • インターネットにアクセスできる

除外基準:

  • 重大な認知障害または重度の精神疾患または重度の精神病理の明らかな兆候(精神病など)の入院精神医学的治療
  • チェックポイント阻害剤以外の同時がん関連治療
  • 治療過程に影響を与える可能性のある既存の自己免疫状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:サポート_ケア
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ImmunOncoTool 条件
ImmunOncoTool の条件には、Web ベースのプラットフォームへのアクセス、irAE の定期的なモニタリングが含まれます。12 週間は毎週、その後は隔週でさらに 8 週間続きます。プロバイダー注意。
免疫療法の教育 + irAE モニタリング + 患者とプロバイダーのコミュニケーションの促進
他の名前:
  • 実験的
NO_INTERVENTION:コントロール
コントロール条件の参加者には、介入は割り当てられません。 彼らは標準的なケアを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ImmunOncoTool の需要: 採用率
時間枠:20週間
研究の募集を通じて、ImmunOncoTool アプリケーションの需要を評価します。 腫瘍学における以前の心理社会的および行動研究に基づいて、80% の加入率は需要の適切なレベルと見なされます。
20週間
ImmunOncoTool の需要: 維持率
時間枠:20週間
ImmunOncoTool アプリケーションの需要を評価するもう 1 つの方法は、参加者の維持です。 腫瘍学における以前の心理社会的および行動研究に基づいて、80% の維持率は、需要の適切なレベルと見なされます。
20週間
ImmunOncoTool の受容性
時間枠:T2 (12週間の介入直後)
受容性を評価するために、すべての参加者は、ImmunOncoTool で終了インタビューを完了するよう求められます。 このインタビューでは、アプリケーションの有用性、満足度、学習しやすさ、使いやすさを評価します。 この出口インタビューは、eHealth 介入の実現可能性を評価する検証済みの手段から合成されたものであり、対象集団とアプリケーション設計により適合するように研究に適応されました。 アンケートの平均以上のスコアは許容範囲と見なされます。 満足度アンケートは、12 週間の介入の直後に電話で実施されます。
T2 (12週間の介入直後)
ImmunOncoTool の関与: ログイン数
時間枠:20週間
Web ベースのアプリケーションへの参加者のログイン数を調べることで、ImmunOncoTool アプリケーションのエンゲージメントを評価します。
20週間
ImmunOncoTool の関与: 使用期間
時間枠:20週間
参加者が Web サイトで費やした時間を調べることで、ImmunOncoTool アプリケーションのエンゲージメントを評価します。 腫瘍学における以前の心理社会的および行動研究に基づいて、平均 8 時間の使用が適切なレベルの関与と見なされます。
20週間
ImmunOncoTool の関与: コンテンツへのアクセス
時間枠:20週間
参加者がウェブサイトでアクセスしたコンテンツの種類を調べることで、ImmunOncoTool アプリケーションのエンゲージメントを評価します。
20週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
健康関連の生活の質の変化は、がん治療の機能評価 (FACT-G8) で評価されます。
時間枠:T1 (介入開始前)、T2 (12 週間の介入直後)、T3 (介入の 2 か月後)
FACT-G8 は、広範囲の進行がんの最高評価の症状と懸念を評価し、健康関連の生活の質 (HRQoL) 尺度として機能する検証済みのアンケートです。
T1 (介入開始前)、T2 (12 週間の介入直後)、T3 (介入の 2 か月後)
ヘルスケア利用フォーム
時間枠:T2 (12 週間の介入直後)、T3 (介入の 2 か月後)
ヘルスケア利用フォームは、研究スタッフが患者の電子カルテから把握できなかった NU システム外の可能性のある医療イベントを把握するために使用されます。
T2 (12 週間の介入直後)、T3 (介入の 2 か月後)
免疫関連有害事象 (irAE) は、健康アンケートで測定されます。
時間枠:T1 (介入開始前)、12 週間の介入中は毎週、T2 (12 週間の介入直後)、隔週で介入直後の 8 週間、T3 (介入の 2 か月後)
健康アンケートは、免疫療法にしばしば対応する、患者が感じる可能性のある症状の重症度を評価します。 これらの症状は、参加者が経験した可能性のある irAE に関する情報を提供できます。
T1 (介入開始前)、12 週間の介入中は毎週、T2 (12 週間の介入直後)、隔週で介入直後の 8 週間、T3 (介入の 2 か月後)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月18日

一次修了 (実際)

2021年12月17日

研究の完了 (実際)

2021年12月17日

試験登録日

最初に提出

2020年8月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月11日

最初の投稿 (実際)

2020年8月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月5日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • STU00207560

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データ (IPD) は、ノースウェスタン大学以外の研究者と共有されることはありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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