- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04513678
Sviluppo di ImmunOncoTool (ACS-MRA)
Sviluppo di ImmunOncoTool: una piattaforma di monitoraggio irAE basata sul web
Lo scopo di questo studio è quello di facilitare il riconoscimento e la gestione precoce degli eventi avversi correlati al sistema immunitario (irAE) sperimentati da pazienti oncologici che assumono immunoterapia. Ciò viene fatto attraverso lo sviluppo di una piattaforma basata sul web in cui i pazienti ricevono un'istruzione preziosa sugli irAE, gli irAE dei pazienti vengono regolarmente monitorati, gli irAE segnalati dai pazienti sono integrati nell'assistenza clinica del paziente e la comunicazione paziente-fornitore e la gestione tempestiva degli irAE sono facilitate .
La componente di intervento include l'accesso alla piattaforma basata sul web, il monitoraggio di routine delle irAE ogni settimana per dodici settimane e poi bisettimanale per altre otto settimane e messaggi agli operatori sanitari e ai pazienti se un irAE segnalato è ritenuto abbastanza grave da giustificare attenzione del fornitore.
I partecipanti vengono randomizzati in un gruppo di intervento (descritto sopra) o in un gruppo di controllo, in cui i loro irAE vengono monitorati una volta dopo un intervallo di dodici settimane e di nuovo dopo altre otto settimane. Inoltre, sia i partecipanti all'intervento che quelli di controllo completano tre valutazioni: basale (all'inizio dello studio di ricerca), follow-up di 12 settimane e follow-up di 20 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'esperienza di eventi avversi può compromettere il beneficio clinico di un trattamento antitumorale e può non essere rilevata dai medici. Specifici per gli inibitori del checkpoint, gli eventi avversi correlati al sistema immunitario (irAE) includono sintomi come affaticamento, mal di testa, reazioni cutanee, nausea o vomito, diarrea e colite, tossicità epatica ed endocrinopatie. Una revisione sistematica di 50 studi clinici con un totale di 5.071 pazienti trattati con inibitori del checkpoint immunitario ha rivelato che irAE di grado 3 o 4 erano presenti fino al 66% dei pazienti. In generale, se gli irAE vengono rilevati rapidamente, sono reversibili e gestibili con la terapia immunosoppressiva. Tuttavia, irAE gravi o potenzialmente letali possono portare all'interruzione dell'inibitore del checkpoint, che può portare alla progressione del cancro e, in ultima analisi, alla mortalità del paziente. Pertanto, il tempestivo riconoscimento e la gestione degli irAE prima che diventino gravi può prevenire gli irAE che possono essere pericolosi per la vita, nonché impedire l'interruzione degli inibitori del checkpoint.
Gli interventi basati sul web offrono flessibilità e superano molti ostacoli all'accessibilità per i pazienti che potrebbero non essere in grado di incontrarsi in un determinato luogo a causa di limitazioni fisiche o logistiche legate alla malattia. Specifici per il cancro, gli interventi basati sul web hanno dimostrato efficacia nel ridurre i sintomi depressivi, il disagio e migliorare il benessere funzionale tra i pazienti con cancro. Infine, le piattaforme basate sul web sono utili per monitorare gli esiti riportati dai pazienti e collegare gli esiti ai fornitori. Nel complesso, il monitoraggio basato sul Web e l'integrazione degli eventi avversi segnalati dai pazienti nelle cure cliniche possono migliorare gli esiti del cancro. Per quanto ne sappiamo, nessuno studio ha stabilito l'efficacia di una piattaforma che colleghi gli irAE segnalati dai pazienti ai fornitori di oncologia.
Il nostro risultato primario misurerà la fattibilità del programma di salute digitale, ImmunOncoTool. Il nostro risultato secondario saranno gli effetti preliminari previsti di ImmunOncoTool che saranno valutati attraverso endpoint come la risposta del medico e il tempo alla risposta del medico degli irAE segnalati dal paziente, il numero e la durata delle interruzioni non programmate nel trattamento con inibitori del checkpoint e l'interruzione del trattamento con inibitori del checkpoint, la durata del tempo impiegato a gestire eventuali irAE, irAE segnalati dal fornitore e la concorrenza tra irAE segnalati dal paziente e irAE segnalati dal fornitore poiché questi fattori possono spiegare l'effetto di ImmunOncoTool sul miglioramento degli esiti clinici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 18 anni di età
- La diagnosi confermata dal fornitore e dal referto medico elettronico (EMR) di cancro del polmone, del rene, dell'urotelio o del melanoma poiché gli inibitori del checkpoint sono utilizzati principalmente in questi siti di malattia
- Lingua inglese poiché il contenuto e il sito Web saranno disponibili solo in inglese per i test di fattibilità
- Hanno avviato un inibitore del checkpoint
- Avere accesso a Internet
Criteri di esclusione:
- significativo deterioramento cognitivo o trattamento psichiatrico ospedaliero per grave malattia mentale o segni evidenti di grave psicopatologia (ad esempio, psicosi)
- trattamento concomitante correlato al cancro oltre agli inibitori del checkpoint
- condizione autoimmune preesistente che può influire sul corso del trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Condizione ImmunOncoTool
La condizione ImmunOncoTool include l'accesso alla piattaforma basata sul web, il monitoraggio di routine delle irAE ogni settimana per dodici settimane e poi bisettimanale per altre otto settimane e messaggi agli operatori sanitari e ai pazienti se una irAE segnalata è ritenuta abbastanza grave da giustificare attenzione del fornitore.
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Educazione all'immunoterapia + monitoraggio irAE + Facilitazione della comunicazione paziente-fornitore
Altri nomi:
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NESSUN_INTERVENTO: Controllo
Ai partecipanti alla condizione di controllo non viene assegnato un intervento.
Ricevono cure standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Domanda di ImmunOncoTool: tasso di reclutamento
Lasso di tempo: 20 settimane
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Valutiamo la domanda dell'applicazione ImmunOncoTool attraverso il reclutamento dello studio.
Sulla base di precedenti studi psicosociali e comportamentali in oncologia, un tasso di reclutamento dell'80% è considerato un livello adeguato di domanda.
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20 settimane
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Domanda di ImmunOncoTool: tasso di ritenzione
Lasso di tempo: 20 settimane
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Un altro modo in cui valutiamo la domanda dell'applicazione ImmunOncoTool è attraverso la fidelizzazione dei partecipanti.
Sulla base di precedenti studi psicosociali e comportamentali in oncologia, un tasso di ritenzione dell'80% è considerato un livello adeguato di domanda.
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20 settimane
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Accettabilità di ImmunOncoTool
Lasso di tempo: T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane)
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Per valutare l'accettabilità, a tutti i partecipanti viene chiesto di completare un colloquio di uscita su ImmunOncoTool.
Questa intervista valuta l'utilità, la soddisfazione, l'apprendibilità e l'usabilità dell'applicazione.
Questa intervista di uscita è stata sintetizzata da misure convalidate che valutano la fattibilità dell'intervento di eHealth ed è stata adattata per il nostro studio per adattarsi meglio alla nostra popolazione target e al nostro progetto di applicazione.
I punteggi superiori alla media del questionario sono considerati accettabili.
Il questionario sulla soddisfazione viene somministrato per telefono subito dopo l'intervento di 12 settimane.
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T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane)
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Coinvolgimento di ImmunOncoTool: numero di accessi
Lasso di tempo: 20 settimane
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Valutiamo il coinvolgimento dell'applicazione ImmunOncoTool esaminando il numero di accessi dei partecipanti all'applicazione basata sul web.
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20 settimane
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Impegno di ImmunOncoTool: Durata dell'utilizzo
Lasso di tempo: 20 settimane
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Valutiamo il coinvolgimento dell'applicazione ImmunOncoTool esaminando la durata del tempo trascorso dai partecipanti sul sito web.
Sulla base di precedenti studi psicosociali e comportamentali in oncologia, una media di 8 ore di utilizzo è considerata un livello adeguato di coinvolgimento.
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20 settimane
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Coinvolgimento di ImmunOncoTool: Contenuto a cui si accede
Lasso di tempo: 20 settimane
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Valutiamo il coinvolgimento dell'applicazione ImmunOncoTool esaminando il tipo di contenuto a cui accedono i partecipanti sul sito web.
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20 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute sarà valutato con la valutazione funzionale della terapia del cancro (FACT-G8)
Lasso di tempo: T1 (prima dell'inizio dell'intervento), T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane), T3 (2 mesi dopo l'intervento)
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Il FACT-G8 è un questionario convalidato che valuta i sintomi e le preoccupazioni più apprezzati per un ampio spettro di tumori avanzati e funge da misura della qualità della vita correlata alla salute (HRQoL).
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T1 (prima dell'inizio dell'intervento), T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane), T3 (2 mesi dopo l'intervento)
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Modulo di utilizzo sanitario
Lasso di tempo: T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane), T3 (2 mesi dopo l'intervento)
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Il modulo di utilizzo dell'assistenza sanitaria viene utilizzato per acquisire possibili eventi medici al di fuori del sistema NU che il personale di ricerca non è stato in grado di rilevare attraverso la cartella clinica elettronica dei pazienti.
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T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane), T3 (2 mesi dopo l'intervento)
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Gli eventi avversi correlati al sistema immunitario (irAE) vengono misurati con il questionario sulla salute.
Lasso di tempo: T1 (prima dell'inizio dell'intervento), ogni settimana durante l'intervento di 12 settimane, T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane), bisettimanale per 8 settimane immediatamente dopo l'intervento, T3 (2 mesi dopo l'intervento)
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Il questionario sulla salute valuta la gravità dei sintomi che i pazienti possono avvertire che spesso corrispondono all'immunoterapia.
Questi sintomi possono fornire informazioni su possibili irAE sperimentati dai partecipanti.
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T1 (prima dell'inizio dell'intervento), ogni settimana durante l'intervento di 12 settimane, T2 (immediatamente dopo l'intervento di 12 settimane), bisettimanale per 8 settimane immediatamente dopo l'intervento, T3 (2 mesi dopo l'intervento)
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU00207560
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Descrizione del piano IPD
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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