- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04513678
Rozwój ImmunOncoTool (ACS-MRA)
Rozwój ImmunOncoTool: internetowej platformy monitorowania irAE
Celem tego badania jest ułatwienie rozpoznawania i wczesnego leczenia zdarzeń niepożądanych związanych z układem immunologicznym (irAE), których doświadczają pacjenci z rakiem stosujący immunoterapię. Odbywa się to poprzez rozwój platformy internetowej, na której pacjenci otrzymują cenne informacje na temat irAE, irAE pacjentów są rutynowo monitorowane, irAE zgłaszane przez pacjentów są wbudowane w opiekę kliniczną nad pacjentem, a komunikacja między pacjentem a dostawcą i szybkie zarządzanie irAE jest ułatwione .
Komponent interwencyjny obejmuje dostęp do platformy internetowej, rutynowe monitorowanie irAE co tydzień przez dwanaście tygodni, a następnie co dwa tygodnie przez dodatkowe osiem tygodni oraz wiadomości dla pracowników służby zdrowia i pacjentów, jeśli zgłoszone irAE zostanie uznane za na tyle poważne, że uzasadnia uwagę dostawcy.
Uczestnicy są losowo przydzielani do grupy interwencyjnej (opisanej powyżej) lub grupy kontrolnej, w której ich irAE są monitorowane raz po dwunastotygodniowej przerwie i ponownie po dodatkowych ośmiu tygodniach. Dodatkowo, zarówno uczestnicy interwencji, jak i kontrolni przechodzą trzy oceny: wyjściową (na początku badania), 12-tygodniową obserwację i 20-tygodniową obserwację.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Doświadczanie zdarzeń niepożądanych może zagrozić korzyści klinicznej z leczenia raka i może pozostać niewykryte przez klinicystów. Specyficzne dla inhibitorów punktów kontrolnych zdarzenia niepożądane związane z układem odpornościowym (irAE) obejmują objawy, takie jak zmęczenie, bóle głowy, reakcje skórne, nudności lub wymioty, biegunka, a także zapalenie okrężnicy, toksyczność wątroby i endokrynopatie. Systematyczny przegląd 50 badań klinicznych, w których łącznie 5071 pacjentów otrzymywało inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego, wykazał, że irAE stopnia 3. lub 4. występowały nawet u 66% pacjentów. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli irAE są wykrywane szybko, są odwracalne i można je leczyć za pomocą terapii immunosupresyjnej. Jednak ciężkie lub zagrażające życiu irAE mogą prowadzić do odstawienia inhibitora punktu kontrolnego, co może prowadzić do progresji nowotworu i ostatecznie do zgonu pacjenta. Dlatego też szybkie rozpoznanie i leczenie irAE, zanim staną się one ciężkie, może zapobiec wystąpieniu irAE, które może zagrażać życiu, a także odstawieniu inhibitorów punktów kontrolnych.
Interwencje internetowe zapewniają elastyczność i pokonują wiele przeszkód w dostępie dla pacjentów, którzy mogą nie być w stanie spotkać się w określonym miejscu z powodu ograniczeń fizycznych związanych z chorobą lub ograniczeń logistycznych. Specyficzne dla raka interwencje internetowe wykazały skuteczność w zmniejszaniu objawów depresyjnych, dystresu i poprawie samopoczucia funkcjonalnego wśród pacjentów z rakiem. Wreszcie platformy internetowe są przydatne do monitorowania wyników zgłaszanych przez pacjentów i łączenia wyników z dostawcami. Ogólnie rzecz biorąc, internetowe monitorowanie i uwzględnianie zgłaszanych przez pacjentów zdarzeń niepożądanych w opiece klinicznej może poprawić wyniki leczenia raka. Zgodnie z naszą najlepszą wiedzą żadne badanie nie wykazało skuteczności platformy, która łączy zgłaszane przez pacjentów irAE z dostawcami usług onkologicznych.
Naszym głównym wynikiem będzie zmierzenie wykonalności cyfrowego programu zdrowotnego, ImmunOncoTool. Naszym drugorzędnym wynikiem będą wstępne zamierzone efekty ImmunOncoTool, które zostaną ocenione na podstawie punktów końcowych, takich jak odpowiedź klinicysty i czas do odpowiedzi lekarza na irAE zgłaszane przez pacjenta, liczba i długość nieplanowanych przerw w leczeniu inhibitorem punktu kontrolnego i przerwanie leczenia inhibitorem punktu kontrolnego, długość czasu spędzonego na zarządzaniu wszelkimi irAE, irAE zgłoszonymi przez dostawcę oraz zbieżnością między irAE zgłoszonymi przez pacjenta i IrAE zgłoszonymi przez lekarza, ponieważ te czynniki mogą wyjaśniać wpływ ImmunOncoTool na lepsze wyniki kliniczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥ 18 lat
- Dostawca i elektroniczny raport medyczny (EMR) potwierdzili diagnozę raka płuc, nerek, nabłonka dróg moczowych lub czerniaka, ponieważ inhibitory punktów kontrolnych są stosowane głównie w tych miejscach chorobowych
- Angielskojęzyczna treść i strona internetowa będą dostępne tylko w języku angielskim na potrzeby testowania wykonalności
- Zainicjowano inhibitor punktu kontrolnego
- Mieć dostęp do internetu
Kryteria wyłączenia:
- znaczne upośledzenie funkcji poznawczych lub szpitalne leczenie psychiatryczne z powodu ciężkiej choroby psychicznej lub jawnych objawów ciężkiej psychopatologii (np. psychozy)
- równoczesne leczenie związane z rakiem poza inhibitorami punktów kontrolnych
- istniejąca wcześniej choroba autoimmunologiczna, która może mieć wpływ na przebieg leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Stan narzędzia ImmunOnco
Warunek ImmunOncoTool obejmuje dostęp do platformy internetowej, rutynowe monitorowanie irAE co tydzień przez dwanaście tygodni, a następnie co dwa tygodnie przez dodatkowe osiem tygodni oraz wysyłanie wiadomości do pracowników służby zdrowia i pacjentów, jeśli zgłoszone irAE zostanie uznane za na tyle poważne, że uzasadnia to uwagę dostawcy.
|
Edukacja w zakresie immunoterapii + monitorowanie irAE + Ułatwienie komunikacji pacjent-świadczeniodawca
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Uczestnikom warunku kontrolnego nie przypisuje się interwencji.
Otrzymują standardową opiekę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapotrzebowanie na ImmunOncoTool: Wskaźnik rekrutacji
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Oceniamy zapotrzebowanie na aplikację ImmunOncoTool poprzez rekrutację do badań.
W oparciu o wcześniejsze badania psychospołeczne i behawioralne w onkologii, wskaźnik rekrutacji na poziomie 80% jest uważany za odpowiedni poziom zapotrzebowania.
|
20 tygodni
|
|
Zapotrzebowanie na ImmunOncoTool: Wskaźnik retencji
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Innym sposobem oceny zapotrzebowania na aplikację ImmunOncoTool jest utrzymywanie uczestników.
W oparciu o wcześniejsze badania psychospołeczne i behawioralne w onkologii, wskaźnik retencji na poziomie 80% uważa się za odpowiedni poziom popytu.
|
20 tygodni
|
|
Akceptowalność ImmunOncoTool
Ramy czasowe: T2 (bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji)
|
Aby ocenić akceptowalność, wszyscy uczestnicy proszeni są o wypełnienie wywiadu wyjściowego w ImmunOncoTool.
Ten wywiad ocenia przydatność, satysfakcję, łatwość uczenia się i użyteczność aplikacji.
Ten wywiad wyjściowy został zsyntetyzowany na podstawie zweryfikowanych środków oceniających wykonalność interwencji e-zdrowia i został dostosowany do naszego badania, aby lepiej pasował do naszej populacji docelowej i naszego projektu aplikacji.
Powyżej średniej wyniki w kwestionariuszu są uważane za akceptowalne.
Kwestionariusz satysfakcji jest przeprowadzany telefonicznie bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji.
|
T2 (bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji)
|
|
Zaangażowanie ImmunOncoTool: Liczba logowań
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Zaangażowanie aplikacji ImmunOncoTool oceniamy na podstawie liczby logowań uczestników do aplikacji internetowej.
|
20 tygodni
|
|
Zaangażowanie ImmunOncoTool: Czas użytkowania
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Zaangażowanie aplikacji ImmunOncoTool oceniamy badając czas spędzony przez uczestnika na stronie internetowej.
W oparciu o wcześniejsze badania psychospołeczne i behawioralne w onkologii, średnio 8 godzin użytkowania uważa się za odpowiedni poziom zaangażowania.
|
20 tygodni
|
|
Zaangażowanie ImmunOncoTool: Dostęp do treści
Ramy czasowe: 20 tygodni
|
Zaangażowanie aplikacji ImmunOncoTool oceniamy, badając rodzaj treści, do których użytkownicy docierają na stronie.
|
20 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w jakości życia związanej ze zdrowiem zostanie oceniona za pomocą funkcjonalnej oceny terapii raka (FACT-G8)
Ramy czasowe: T1 (przed rozpoczęciem interwencji), T2 (bezpośrednio po 12 tygodniach interwencji), T3 (2 miesiące po interwencji)
|
FACT-G8 to zatwierdzony kwestionariusz, który ocenia najwyżej oceniane objawy i obawy dotyczące szerokiego spektrum zaawansowanych nowotworów i służy jako miara jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL).
|
T1 (przed rozpoczęciem interwencji), T2 (bezpośrednio po 12 tygodniach interwencji), T3 (2 miesiące po interwencji)
|
|
Formularz korzystania z opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: T2 (bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji), T3 (2 miesiące po interwencji)
|
Formularz Wykorzystania Opieki Zdrowotnej służy do wychwytywania możliwych zdarzeń medycznych poza systemem NU, których personel badawczy nie był w stanie wychwycić w elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów.
|
T2 (bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji), T3 (2 miesiące po interwencji)
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z układem odpornościowym (irAE) są mierzone za pomocą Kwestionariusza Zdrowia.
Ramy czasowe: T1 (przed rozpoczęciem interwencji), co tydzień podczas 12-tygodniowej interwencji, T2 (bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji), co dwa tygodnie przez 8 tygodni bezpośrednio po interwencji, T3 (2 miesiące po interwencji)
|
Kwestionariusz Zdrowia ocenia nasilenie objawów, które mogą odczuwać pacjenci, często korespondujących z immunoterapią.
Objawy te mogą dostarczyć informacji na temat możliwych irAE doświadczanych przez uczestników.
|
T1 (przed rozpoczęciem interwencji), co tydzień podczas 12-tygodniowej interwencji, T2 (bezpośrednio po 12-tygodniowej interwencji), co dwa tygodnie przez 8 tygodni bezpośrednio po interwencji, T3 (2 miesiące po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00207560
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowotwór
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone