Udvikling af ImmunOncoTool (ACS-MRA)

At opleve uønskede hændelser kan kompromittere den kliniske fordel ved en kræftbehandling og kan forblive uopdaget af klinikere. Specifikt for checkpoint-hæmmere omfatter immunrelaterede bivirkninger (irAE'er) symptomer som træthed, hovedpine, hudreaktioner, kvalme eller opkastning, diarré samt colitis, levertoksiciteter og endokrinopatier. En systematisk gennemgang af 50 kliniske forsøg med i alt 5.071 patienter, der modtog immun checkpoint-hæmmere, afslørede, at grad 3 eller 4 irAE'er var til stede hos op til 66 % af patienterne. Generelt, hvis irAE'er opdages hurtigt, er de reversible og håndterbare med immunsuppressiv terapi. Alvorlige eller livstruende irAE'er kan dog føre til seponering af checkpoint-hæmmeren, hvilket kan føre til cancerprogression og i sidste ende patientdødelighed. Derfor kan hurtig genkendelse og behandling af irAE'er, før de bliver alvorlige, forhindre irAE'er, der kan være livstruende, samt forhindre seponering af checkpoint-hæmmere.

Web-baserede interventioner giver fleksibilitet og overvinder mange hindringer for tilgængelighed for patienter, som måske ikke er i stand til at mødes et bestemt sted på grund af sygdomsrelaterede fysiske begrænsninger eller logistiske begrænsninger. Specifikt for kræft har web-baserede interventioner vist effektivitet til at reducere depressive symptomer, angst og forbedret funktionelt velvære blandt patienter med cancer. Endelig er webbaserede platforme nyttige til at overvåge patientrapporterede resultater og linke resultater til udbydere. Samlet set kan webbaseret overvågning og indlejring af patientrapporterede uønskede hændelser i klinisk behandling forbedre kræftresultaterne. Så vidt vi ved, har ingen undersøgelse fastslået effektiviteten af ​​en platform, der forbinder patientrapporterede irAE'er til onkologiske udbydere.

Vores primære resultat vil måle gennemførligheden af ​​det digitale sundhedsprogram, ImmunOncoTool. Vores sekundære resultat vil være de foreløbige tilsigtede virkninger af ImmunOncoTool, som vil blive vurderet gennem endepunkter såsom klinikerens respons og tid til klinikerens respons af patientrapporterede irAE'er, antal og længde af ikke-planlagte pauser i checkpoint-hæmmerbehandling og seponering af checkpoint-hæmmerbehandling, længde af tid brugt på at håndtere eventuelle irAE'er, udbyderrapporterede irAE'er og overensstemmelse mellem patientrapporterede irAE'er og udbyderrapporterede irAE'er, da disse faktorer kan forklare effekten af ​​ImmunOncoTool på forbedrede kliniske resultater.