初期の聴覚処理の障害を対象とすることによる統合失調症の認知的治療のパーソナライズの有効性
この研究の主な目的は、統合失調症の認知修復 (CR) が、早期の聴覚処理能力の治療前評価に基づいて個別化された場合、認知および機能的転帰の改善を促進することを確認することです。 この研究の追加の目的は、治療効果のメカニズムに対処することです。 この研究では、反復測定ランダム化試験デザインを使用しています。
登録は招待制で、CR が提供されている特定の地域の問題行動医療施設でサービスを受けている個人に開放されます。 サービスの資格があり、研究への参加に同意し、包含/除外基準を満たしているクライアントは、結果の測定値で評価され、トーン マッチング (TM) テストのパフォーマンスによって、EAP 障害 (EAP-) または EAP 無傷として分類されます。 (EAP+)。 その後、EAP-および EAP+ サブグループは、(1) Brain Basics (BB; n = 100)、EAP 強化 CR アプローチ、または (2) Brain Training (BT; n = 100)、通常の CR アプローチのいずれかに無作為に割り付けられます。 参加者は、聴覚刺激に対する電気生理学的反応を測定するための 2 回目の治療前評価に参加するよう招待されます。 すべての参加者は、治療後および追跡期間後に結果測定評価を繰り返すようにスケジュールされます。 BB を受信する EAP グループは、CR 介入に関連する変化のメカニズムを調査するために、治療後に電気生理学的パラダイムを繰り返すよう招待されます。 言語学習は主要な成果であり、機能的能力は二次的な成果です。 EEG は探索的であり、EAP トレーニングの必要性と応答の神経生理学的マーカーを調べます。
調査の概要
詳細な説明
このパーソナライズされた認知修復 (CR) の有効性を確認する試験は、ニューヨーク大都市圏にある CR を提供する行動医療施設で実施されます。 この研究の参加者には、統合失調症または統合失調感情障害と診断された 18 ~ 68 歳の成人が含まれ、回復目標達成のための適切な治療法として認知機能の健康を特定し、CR サービスを求めています。 CR に紹介された個人は、担当の臨床医から研究のために紹介される場合もあれば、自己紹介される場合もあります。 同意した個人は、研究のために収集されたすべてのデータを匿名化するために使用される数値の研究 ID を受け取ります。
研究チームが実施した時間 1 (ベースライン) の結果評価には、早期聴覚処理 (EAP) 能力、認知能力、および機能が含まれます。 参加者は、EAP 障害 (EAP-) または EAP 無傷 (EAP+) に分類されます。 第 1 回評価の完了後、治療状態への割り当ては EAP 能力によって層別化され、ブレイン ベーシック (BB、n=100) またはブレイン トレーニング (BT、n=100) にランダム化されます。 参加者は、ミスマッチ陰性 (MMN) の別の EEG 評価に参加するよう招待されます。
CR は、訓練を受けた臨床医が各実施場所で実施します。 CR は、週に 2 回 (約 15 週間) 30 分の 60 分間のセッションを行う必要があります。 すべての参加者は、引き続き回復志向の治療活動を受けます。 参加者は、時間 2 (治療後) と時間 3 (フォローアップ) で、治療グループを知らない研究チームのメンバーと行動評価を繰り返すようにスケジュールされます。 Brain Basics を受ける EAP グループは、時間 2 で EEG パラダイムを繰り返し、CR 介入に関連する変化のメカニズムを探ります。
言語学習は主要な成果であり、機能的能力は二次的な成果です。 EEG は探索的であり、EAP トレーニングの必要性と応答の神経生理学的マーカーを調べます。 メディエーション分析では、認知 (言語学習) の向上が EAP と機能の向上を仲介するかどうかを調べます。 これにより、CR参加者の約半数の治療変更メカニズムとしてのEAPの理解が通知され、ベースラインの完全なEAPを持つCR参加者にEAPトレーニングを行う必要がないことが確認されます.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Connecticut
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Stamford、Connecticut、アメリカ、06902
- Laurel House
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New York
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Brooklyn、New York、アメリカ、11206
- Williamsburg Clinic
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Brooklyn、New York、アメリカ、11207
- Institute for Community Living
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Brooklyn、New York、アメリカ、11217
- Heights Hill Clinic
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Brooklyn、New York、アメリカ、11230
- Mapleton Mental Health Services
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New York、New York、アメリカ、10025
- The Bridge, Inc.
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New York、New York、アメリカ、10027
- Manhattan Psychiatric Center 125th Street Clinic
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Orangeburg、New York、アメリカ、10962
- Rockland Psychiatric Center
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The Bronx、New York、アメリカ、10461
- Pibly Residential Programs Inc.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- DSM-5による統合失調症または統合失調感情障害の一次診断
- -精神医学的に安定しており、最近の21日間に向精神薬の変更または精神科への入院がないことによって定義されます
- 英語を話す
除外基準:
- -病歴に記載されている、または病前の70未満のフルスケールIQで測定された知的障害の兆候
- 文書化された聴覚障害または既知の視覚障害;脳および認知機能に影響を与える神経学的状態の存在
- 過去 6 か月以内の緩和されていない物質依存
- 24 か月前の認知修復への参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:脳の基礎
Brain Basics は、初期の聴覚処理のトレーニングに重点を置いた認知修復介入です。
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認知領域 (感覚処理、処理速度、注意、作業記憶、記憶) の障害を対象としたコンピューターベースの演習は、口頭でのディスカッションやグループベースの活動と組み合わせて、メタ認知を強化し、新しく学んだ認知スキルを日常に橋渡しします。 生活。 |
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アクティブコンパレータ:脳トレ
ブレイントレーニングは、さまざまな認知能力を対象とした認知修復介入です
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認知領域 (処理速度、注意力、作業記憶、実行機能) の障害を対象としたコンピューターベースの演習は、口頭でのディスカッションやグループベースの活動と組み合わせて、メタ認知を強化し、新しく学んだ認知スキルを日常生活に橋渡しします。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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言語学習の変化
時間枠:15週間
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言語学習は、MATRICS Consensus Cognitive Battery Verbal Learning Domain スコアで評価されます。
主な結果は、治療前から治療後のこのスコアの変化であり、高い値はより良い結果を表します。
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15週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機能的能力の変化
時間枠:15週間
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機能的能力は、UCSD パフォーマンス ベースのスキル評価、簡易版で評価されます。
二次的な結果は、治療前から治療後の合計スコアの変化であり、値が高いほどより良い結果を表します。
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15週間
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全般的神経認知の変化
時間枠:15週間
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グローバル神経認知機能は、MATRICS Consensus Cognitive Battery 神経認知複合領域スコアにより評価されます。
アウトカムは、治療前から治療後におけるこのスコアの変化であり、より高い値がより良いアウトカムを示します。
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15週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Alice Medalia, Ph.D.、Columbia University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AAAU8479
- 7982 (その他の識別子:New York State Psychiatric Institute Institutional Review Board)
- 1R01MH123561-01 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。