Skuteczność personalizacji poznawczej remediacji schizofrenii poprzez celowanie w upośledzenia we wczesnym przetwarzaniu słuchowym

Ta spersonalizowana próba potwierdzająca skuteczność remediacji poznawczej (CR) zostanie przeprowadzona w placówkach zdrowia behawioralnego oferujących CR, zlokalizowanych na obszarze metropolitalnym Nowego Jorku. Uczestnikami tego badania będą osoby dorosłe ze zdiagnozowaną schizofrenią lub zaburzeniem schizoafektywnym, w wieku 18-68 lat, które zidentyfikowały zdrowie poznawcze jako istotne leczenie w celu osiągnięcia celu wyzdrowienia i poszukują usług CR. Osoby skierowane do CR mogą zostać skierowane na badania przez lekarza prowadzącego lub mogą zostać skierowane samodzielnie. Osoby, które wyrażą zgodę, otrzymają numeryczny identyfikator badania, który będzie używany do deidentyfikacji wszystkich danych zebranych do celów badawczych.

Oceny wyników czasu 1 (wyjściowe) przeprowadzone przez zespół badawczy obejmują zdolność wczesnego przetwarzania słuchowego (EAP), zdolności poznawcze i funkcjonowanie. Uczestnicy zostaną sklasyfikowani jako niepełnosprawni EAP (EAP-) lub nienaruszeni EAP (EAP+). Po zakończeniu ocen Czasu 1, przydział do warunków leczenia zostanie podzielony na warstwy według zdolności EAP i losowo przydzielony do Podstawowych ćwiczeń mózgu (BB, n=100) lub Treningu mózgu (BT, n=100). Uczestnicy zostaną zaproszeni do udziału w oddzielnej ocenie EEG negatywności niedopasowania (MMN).

CR będzie prowadzona przez przeszkolonych klinicystów w każdym miejscu wykonywania. CR obejmie 30, 60-minutowych sesji, przeprowadzanych dwa razy w tygodniu (około 15 tygodni). Wszyscy uczestnicy będą nadal otrzymywać zajęcia terapeutyczne zorientowane na powrót do zdrowia. Uczestnicy zostaną zaplanowani na powtórzenie oceny behawioralnej w czasie 2 (po leczeniu) i czasie 3 (kontynuacja) z członkiem zespołu badawczego, który nie widzi grupy terapeutycznej. Grupa EAP, która otrzyma Podstawy Mózgu, powtórzy również paradygmaty EEG w Czasie 2, aby zbadać mechanizmy zmian związanych z interwencją CR.

Uczenie się werbalne będzie głównym rezultatem, a zdolność funkcjonalna drugorzędnym. EEG ma charakter eksploracyjny i zbada neurofizjologiczne markery potrzeby i odpowiedzi na trening EAP. Analiza mediacji zbada, czy korzyści w poznaniu (uczenie się werbalne) pośredniczą w korzyściach w EAP i funkcjonowaniu. Pomoże to nam zrozumieć EAP jako mechanizm zmiany terapeutycznej dla około połowy uczestników CR i potwierdzi, że szkolenie EAP nie musi być przeprowadzane dla tych uczestników CR z nienaruszonym wyjściowym EAP.