- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04554121
Effektiviteten av personalisering av kognitiv remediering for schizofreni ved å målrette mot svekkelser i tidlig auditiv prosessering
Hovedmålet med denne studien er å gi bekreftelse på at kognitiv remediering (CR) for schizofreni, når personalisert basert på forhåndsbehandlingsvurdering av tidlig auditiv prosesseringsevne, letter forbedrede kognitive og funksjonelle resultater. Ytterligere mål med denne studien tar for seg mekanismene for behandlingseffekt. Studien bruker et randomisert studiedesign med gjentatte tiltak.
Påmelding vil skje etter invitasjon, åpent for personer som mottar tjenester ved utvalgte atferdsmessige helseinstitusjoner i samfunnet der CR tilbys. Klienter som er kvalifisert for tjenesten, som godtar å delta i forskning og som oppfyller inkluderings-/ekskluderingskriterier vil bli vurdert på resultatmål og kategorisert via ytelse på Tone Matching (TM)-testen, som EAP impaired (EAP-) eller EAP intakt (EAP+). Deretter vil EAP- og EAP+ undergrupper randomiseres til enten (1) Brain Basics (BB; n = 100), en EAP-forbedret CR-tilnærming eller (2) Brain Training (BT; n = 100), en rutinemessig CR-tilnærming. Deltakerne vil bli invitert til å delta i en andre vurdering før behandling for å måle elektrofysiologiske responser på auditive stimuli. Alle deltakere vil bli planlagt å gjenta utfallsmålevurderinger etter behandling og etter en oppfølgingsperiode. EAP-gruppen som mottar BB vil bli invitert til å gjenta elektrofysiologiske paradigmer etter behandling for å undersøke endringsmekanismer relatert til CR-intervensjonen. Verbal læring vil være det primære utfallet med funksjonell kapasitet det sekundære utfallet. EEG er utforskende og vil undersøke nevrofysiologiske markører for behov for og respons på EAP-trening.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne personlig tilpassede kognitive remedieringen (CR) bekreftende effektforsøket vil bli utført ved atferdshelseinstitutter som tilbyr CR, lokalisert i hovedstadsområdet i New York. Deltakere for denne studien vil inkludere voksne diagnostisert med schizofreni eller schizoaffektiv lidelse, i alderen 18-68, som har identifisert kognitiv helse som en relevant behandling for å oppnå restitusjonsmål og søker CR-tjenester. Personer henvist til CR kan bli henvist til forskning av sin behandlende kliniker eller kan bli henvist til seg selv. Personer med samtykke vil motta en numerisk studie-ID som vil bli brukt til å avidentifisere alle data som samles inn for forskning.
Tid 1 (grunnlinje) utfallsvurderinger utført av forskerteamet inkluderer evne til tidlig auditiv prosessering (EAP), kognitiv evne og funksjon. Deltakere vil bli klassifisert som EAP impaired (EAP-) eller EAP intakt (EAP+). Etter fullføring av Time 1-vurderinger, vil tilordning til behandlingstilstand bli stratifisert etter EAP-evne og randomisert til Brain Basics (BB, n=100) eller Brain Training (BT, n=100). Deltakerne vil bli invitert til å delta i en egen EEG-vurdering av Mismatch Negativity (MMN).
CR vil bli utført av trente klinikere på hvert ytelsessted. CR vil innebære 30, 60-minutters økter administrert to ganger i uken (ca. 15 uker). Alle deltakere vil fortsette å motta restitusjonsorienterte terapeutiske aktiviteter. Deltakerne vil bli planlagt å gjenta atferdsvurderinger ved tidspunkt 2 (etterbehandling) og tidspunkt 3 (oppfølging) med et forskerteammedlem som er blind for behandlingsgruppen. EAP-gruppen som mottar Brain Basics vil også gjenta EEG-paradigmer ved tidspunkt 2 for å utforske endringsmekanismer knyttet til CR-intervensjonen.
Verbal læring vil være det primære utfallet med funksjonell kapasitet det sekundære utfallet. EEG er utforskende og vil undersøke nevrofysiologiske markører for behov for og respons på EAP-trening. Mediasjonsanalyse vil undersøke om gevinster i kognisjon (verbal læring) medierer gevinstene i EAP og fungering. Dette vil informere vår forståelse av EAP som den terapeutiske endringsmekanismen for omtrent halvparten av CR-deltakerne og bekrefte at EAP-trening ikke trenger å gis til de CR-deltakerne med baseline intakt EAP.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Forente stater, 06902
- Laurel House
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11206
- Williamsburg Clinic
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11207
- Institute for Community Living
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11217
- Heights Hill Clinic
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11230
- Mapleton Mental Health Services
-
New York, New York, Forente stater, 10025
- The Bridge, Inc.
-
New York, New York, Forente stater, 10027
- Manhattan Psychiatric Center 125th Street Clinic
-
Orangeburg, New York, Forente stater, 10962
- Rockland Psychiatric Center
-
The Bronx, New York, Forente stater, 10461
- Pibly Residential Programs Inc.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En primær DSM-5-diagnose av schizofreni eller schizoaffektiv lidelse
- Psykiatrisk stabil, som definert av ingen endringer i psykotrope medisiner eller psykiatrisk sykehusinnleggelse de siste 21 dagene
- Engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Indikasjoner på intellektuell funksjonshemming som dokumentert i sykehistorien eller målt ved < 70 premorbid Full Scale IQ
- Dokumentert hørselsforstyrrelse eller kjent synshemming; tilstedeværelse av nevrologiske tilstander som påvirker hjernen og kognitiv funksjon
- Uavbrutt rusavhengighet de siste seks månedene
- Deltakelse i kognitiv remediering i 24 måneder før
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Grunnleggende om hjernen
Brain Basics er en kognitiv remedieringsintervensjon som legger vekt på trening i tidlig auditiv prosessering.
|
Databaserte øvelser rettet mot svekkelser i kognitive domener (sensorisk prosessering, prosesseringshastighet, oppmerksomhet, arbeidsminne, hukommelse) er sammenkoblet med verbale diskusjoner og gruppebaserte aktiviteter for å styrke metakognisjon og for å bygge bro over nylærte kognitive ferdigheter til hverdagen. liv. |
|
Aktiv komparator: Hjernetrening
Hjernetrening er en kognitiv remedieringsintervensjon som retter seg mot en rekke kognitive evner
|
Databaserte øvelser rettet mot svekkelser i kognitive domener (behandlingshastighet, oppmerksomhet, arbeidsminne, eksekutive funksjoner) er sammenkoblet med verbale diskusjoner og gruppebaserte aktiviteter for å styrke metakognisjon og for å bygge bro over nylærte kognitive ferdigheter til hverdagen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i verbal læring
Tidsramme: 15 uker
|
Verbal læring vurderes med MATRICS Consensus Cognitive Battery Verbal Learning Domain-poengsum.
Det primære resultatet vil være endring i denne skåren fra før til etter behandling slik at en høyere verdi representerer et bedre resultat.
|
15 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i funksjonskapasitet
Tidsramme: 15 uker
|
Funksjonell kapasitet vurderes med UCSD Performance Based Skills Assessment, kortversjon.
Det sekundære resultatet vil være endring i totalskåren fra før til etterbehandling slik at en høyere verdi representerer et bedre resultat.
|
15 uker
|
|
Endring i global nevrokognisjon
Tidsramme: 15 uker
|
Global nevrokognisjon vurderes med MATRICS Consensus Cognitive Battery Neurocognitive Composite Domain score.
Resultatet vil være endring i denne skåren fra før til etter behandling, slik at en høyere verdi representerer et bedre resultat.
|
15 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alice Medalia, Ph.D., Columbia University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AAAU8479
- 7982 (Annen identifikator: New York State Psychiatric Institute Institutional Review Board)
- 1R01MH123561-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .