薬剤師が難民の服薬遵守と慢性薬に関する知識を向上させる

この研究はランダム化介入臨床研究で、シリア難民の多くが居住するヨルダンのさまざまな都市で6か月間（2016年5月から10月まで）実施された。 シリア難民を専門とするクリニックには、シリア難民と面会し、適格な参加者を募集し、最初の家庭訪問を手配するために、臨床薬剤師（研究者）から連絡が入りました。 インフォームドコンセントフォームには、参加を承諾したすべての参加者が署名しました。 次に、コンピュータランダム化プログラム (www.randomizer.org) によって取得された所定のリストを使用して、参加者を介入グループと対照グループにランダムに割り当てました。 この研究は単一盲検法であったため、参加者には無作為に割り当てられたグループについては知らされませんでしたが、2 つの研究グループのいずれかに属することは知らされました。 最初のグループは研究期間中に投薬管理レビュー (MMR) サービスを受け、もう一方のグループは研究終了直後 (3 か月後) にサービスを受けました。 医師の診療所で予約を取り、参加者全員の自宅に臨床薬剤師が訪問するようにしました。 ベースラインの家庭訪問では、臨床薬剤師は参加者の人口統計、急性および慢性の医学的問題、現病歴、過去の病歴、ライフスタイル、家族歴、アレルギー、バイタルサイン、身体検査情報、診断検査データ、検査結果、現在の投薬と患者の短期および長期管理に関連する問題。

MMR サービスは、収集されたベースライン データの検証後に完了しました。 家庭訪問は 1 時間を超えないよう計画されました。 これらの訪問中に、参加者は自己記入式のアンケートに回答し、常用薬の遵守と知識を評価しました。 臨床薬剤師は、ベースライン時に両グループの各患者の治療関連問題 (TRP) を特定し、文書化しました。 医師は、参加者が報告した診療所と、参加者が複数の医師を訪れた場合の参加者の選択に基づいて特定されました。 手紙を受け取った後、医師は推奨事項に対処し、承認された推奨事項と拒否された推奨事項を示した手紙を薬剤師に返送しました。 参加者は薬剤師から医師の診察を受け、承認された推奨事項を適用するよう呼び出されました。 介入グループの参加者には、病気、薬の知識、治療の順守に関してカウンセリングと教育が提供されました。 ベースラインから 3 か月後、臨床薬剤師による電話で新たな予約が手配され、参加者全員が自宅で再診されました。 再収集された場合（ベースラインで行われたように）TRP を評価するために必要なデータに加えて、慢性薬剤の遵守とアンケートに関する知識がすべての参加者に対して完了しました。 研究の終わりに、対照群の参加者は、ベースラインで介入群の参加者に提供されたのとまったく同じように、MMRおよび薬剤師のカウンセリングサービスを受けました。 データの文書化と評価の目的で、服薬遵守アンケートと慢性投薬に関する知識が使用されました。 データはコード化され、社会科学統計パッケージ (SPSS) バージョン 20 に入力されました。 連続変数は平均 ± 標準偏差として表されました。 同じグループ内の差異は、連続変数に対する対応のあるサンプルの t 検定を使用して検出されました。 グループ差（介入グループと対照グループの間）は、連続変数の独立サンプル t 検定またはマン ホイットニー U 検定（検定後のデータの正規性に基づく）を使用して検出されました。 カテゴリデータは割合 (%) として表され、カイ二乗検定を使用して分析されました。 0.05 未満の確率値は、すべての分析の検定において統計的に有意であるとみなされました。