Les pharmaciens améliorent l'adhésion des réfugiés et la connaissance de leurs médicaments chroniques

Cette étude était une étude clinique interventionnelle randomisée, menée sur six mois (mai à octobre 2016) dans différentes villes jordaniennes, où résident la plupart des réfugiés syriens. Les cliniques spécialisées pour les réfugiés syriens ont été approchées par le pharmacien clinicien (chercheur) afin de rencontrer les réfugiés syriens, de recruter des participants éligibles et d'organiser leurs premières visites à domicile. Un formulaire de consentement éclairé a été signé par tous les participants qui ont accepté de participer. Les participants ont ensuite été randomisés en groupes d'intervention et de contrôle à l'aide d'une liste prédéterminée obtenue par le programme de randomisation informatique (www.randomizer.org). L'étude était en simple aveugle, par conséquent, les participants n'ont pas été informés du groupe dans lequel ils ont été randomisés, mais ils ont été informés qu'ils auraient été dans l'un des deux groupes d'étude. Le premier groupe aurait reçu le service d'examen de la gestion des médicaments (RMM) pendant la période d'étude, tandis que l'autre groupe aurait été directement après la fin de l'étude (après trois mois). Des rendez-vous ont été organisés dans les cliniques des médecins pour que tous les participants soient visités par le pharmacien clinicien à leur domicile. Lors de la visite à domicile de base, le pharmacien clinicien a documenté les données démographiques des participants, les problèmes médicaux aigus et chroniques, les antécédents de maladies actuelles, les antécédents médicaux, le mode de vie, les antécédents familiaux, les allergies, les signes vitaux, les informations sur l'examen physique, les données des tests de diagnostic, les résultats de laboratoire, les médicaments actuels et les problèmes liés à la gestion à court et à long terme du patient .

Le service ROR a été complété après vérification des données de base recueillies. Les visites à domicile étaient prévues pour ne pas dépasser une heure. Au cours de ces visites, des questionnaires auto-remplis ont été remplis par les participants, évaluant leur adhésion et leurs connaissances sur leurs médicaments chroniques. Le pharmacien clinicien a identifié et documenté les problèmes liés au traitement (TRP) pour chaque patient dans les deux groupes au départ. Le médecin a été identifié en fonction de la clinique déclarée par le participant et du choix du participant lorsque plus d'un médecin a été visité par le participant. Après réception de la lettre, les médecins ont adressé les recommandations et renvoyé la lettre au pharmacien indiquant les recommandations approuvées et rejetées. Les participants ont été appelés par le pharmacien pour visiter le médecin et faire appliquer les recommandations approuvées. Des conseils et une éducation ont été dispensés aux participants du groupe d'intervention concernant leurs maladies, leur connaissance des médicaments et l'observance de leur traitement. Trois mois après le départ, de nouveaux rendez-vous ont été organisés par un appel téléphonique du pharmacien clinicien, et tous les participants ont été revus à domicile. Les données nécessaires pour évaluer les TRP ont été recueillies (comme cela a été fait au départ), ainsi que les questionnaires d'adhésion et de connaissance des médicaments chroniques ont été remplis pour tous les participants. À la fin de l'étude, les participants du groupe témoin ont reçu le ROR et le service de conseil du pharmacien exactement comme il avait été fourni aux participants du groupe d'intervention au départ. Aux fins de documentation et d'évaluation des données, le questionnaire d'adhésion aux médicaments et les connaissances sur les médicaments chroniques ont été utilisés. Les données ont été codées puis saisies dans le Package statistique pour les sciences sociales (SPSS), version 20. Les variables continues ont été exprimées en moyenne ± écart type. Les différences au sein d'un même groupe ont été détectées à l'aide d'un test t d'échantillons appariés pour les variables continues. Les différences de groupe (entre les groupes d'intervention et de contrôle) ont été détectées à l'aide du test t d'échantillon indépendant ou du test U de Mann Whitney (basé sur la normalité des données après le test) pour les variables continues. Les données catégorielles ont été exprimées en proportion (%) et analysées à l'aide du test du chi carré. Une valeur de probabilité < 0,05 a été considérée comme statistiquement significative pour tous les tests de l'analyse.