膝蓋大腿Maltrackingと組み合わせた再発性膝蓋骨脱臼の治療のための3D骨切り術テンプレートに基づく逆回転骨切り術の臨床結果

膝蓋骨の不良追跡を伴う重度の再発性膝蓋骨脱臼に対しては、デローテーション骨切り術が有効な臨床治療です。 しかし、逆回転骨切り術は、外科医にとって非常に高い要件を必要とします。 骨切り面を決定し、軸を制御し、3 次元で内固定を完了する必要があります。 骨切り面のずれは、術後の膝の外反、膝の過伸展、伸展制限などの変形を引き起こす可能性があります。 この研究の仮説は、コンピューター支援のシミュレートされた手術の助けを借りて、逆回転骨切り術の 3D 骨切り術テンプレートを設計することです。 従来の骨切り術と比較して、膝蓋骨の不良トラッキングによる再発性膝蓋骨脱臼の治療効果を効果的に改善できます。 術後の外反膝の発生率は、手術時間を短縮し、術中の透視の数を減らします。 この研究は無作為化対照研究を採用することを意図しており、選択基準は、正のJサインを有する14歳以上の再発性膝蓋骨脱臼を有する思春期の患者です。 実験グループは、Mimics 20.0 ソフトウェアを使用して、手術前の体重負荷位置の下肢の全身画像と股関節、膝、足首の CT に基づいて、患者の 3 次元モデルを再構築しました。 骨切り術テンプレートが設計され、3D 印刷技術を使用して、術中骨切り術用の骨切り術テンプレートが作成されました。 対照群は、従来の逆回転技術を使用しました。 手術後の膝関節可動域、膝蓋骨の安定性、Jサイン残存率、膝外反角度、大腿骨前傾角度、歩行分析などを2群間で比較し、2つの手術手技の違いを評価しました。