Les résultats cliniques de l'ostéotomie de dérotation basée sur le modèle d'ostéotomie 3D pour le traitement de la luxation rotulienne récurrente associée à un mauvais suivi fémoro-patellaire

Pour les luxations rotuliennes récidivantes sévères avec mauvais repérage rotulien, l'ostéotomie de dérotation est un traitement clinique efficace. Cependant, l'ostéotomie de dérotation nécessite des exigences très élevées pour le chirurgien. Il est nécessaire de déterminer la surface d'ostéotomie, de contrôler l'axe et de compléter la fixation interne en trois dimensions. La déviation de la surface d'ostéotomie peut entraîner des déformations telles qu'un valgus postopératoire du genou, une hyperextension du genou ou une extension restreinte. L'hypothèse de cette étude est de concevoir un gabarit d'ostéotomie 3D pour ostéotomie de dérotation à l'aide d'une chirurgie simulée assistée par ordinateur. Comparé à l'ostéotomie traditionnelle, il peut améliorer efficacement l'effet du traitement de la luxation rotulienne récurrente due à un mauvais suivi rotulien. L'incidence du valgus du genou postopératoire raccourcit le temps opératoire et réduit le nombre de fluoroscopies peropératoires. Cette étude vise à adopter une étude contrôlée randomisée, et les critères de sélection sont des patients adolescents avec une luxation rotulienne récurrente, âgés de plus de 14 ans, avec un signe J positif. Le groupe expérimental a utilisé le logiciel Mimics 20.0 pour reconstruire le modèle tridimensionnel du patient à partir des images pleine longueur des membres inférieurs en position d'appui et du scanner de la hanche, du genou et de la cheville avant l'opération. Le modèle d'ostéotomie a été conçu et la technologie d'impression 3D a été utilisée pour fabriquer le modèle d'ostéotomie pour l'ostéotomie peropératoire. Le groupe témoin a utilisé des techniques traditionnelles de dérotation. L'amplitude de mouvement de l'articulation du genou, la stabilité de la rotule, le taux résiduel de signe J, l'angle de valgus du genou, l'angle d'antéversion fémorale, l'analyse de la marche, etc. ont été comparés entre les deux groupes après la chirurgie et les différences entre les deux techniques chirurgicales ont été évaluées.