De klinische resultaten van derotatie-osteotomie op basis van 3D-osteotomiesjabloon voor de behandeling van recidiverende patellaire dislocatie in combinatie met patellofemorale maltracking

Voor ernstige recidiverende patellaire dislocatie met slechte patellaire maltracking, is derotatie-osteotomie een effectieve klinische behandeling. Derotatie-osteotomie stelt echter zeer hoge eisen aan de chirurg. Het is noodzakelijk om het osteotomieoppervlak te bepalen, de as te controleren en de interne fixatie in drie dimensies te voltooien. De afwijking van het osteotomieoppervlak kan misvormingen veroorzaken, zoals postoperatieve knievalgus, hyperextensie van de knie of beperkte extensie. De hypothese van deze studie is het ontwerpen van een 3D-osteotomiesjabloon voor derotatie-osteotomie met behulp van computerondersteunde gesimuleerde chirurgie. In vergelijking met traditionele osteotomie kan het het behandelingseffect van terugkerende knieschijfdislocatie als gevolg van slechte patella-maltracking effectief verbeteren. De incidentie van postoperatieve knievalgus verkort de operatietijd en vermindert het aantal intraoperatieve fluoroscopieën. Deze studie beoogt een gerandomiseerde gecontroleerde studie te adopteren, en de selectiecriteria zijn adolescente patiënten met recidiverende patellaire dislocatie, ouder dan 14 jaar, met een positief J-teken. De experimentele groep gebruikte imitaties 20.0-software om het driedimensionale model van de patiënt te reconstrueren op basis van de volledige beelden van de onderste ledematen in de gewichtdragende positie en de CT van de heup, knie en enkel vóór de operatie. Het osteotomiesjabloon werd ontworpen en 3D-printtechnologie werd gebruikt om het osteotomiesjabloon te maken voor intraoperatieve osteotomie. De controlegroep gebruikte traditionele derotatietechnieken. Het bewegingsbereik van het kniegewricht, de stabiliteit van de patella, het restpercentage van het J-teken, de valgushoek van de knie, de anteversiehoek van het dijbeen, de ganganalyse enz. werden na de operatie tussen de twee groepen vergeleken en de verschillen tussen de twee chirurgische technieken werden geëvalueerd.