De kliniske resultatene av derotasjonsosteotomi basert på 3D osteotomimal for behandling av tilbakevendende patelladislokasjon kombinert med patellofemoral maltracking

For alvorlig tilbakevendende patellaluksasjon med dårlig patellar maltracking er derotasjonsosteotomi en effektiv klinisk behandling. Imidlertid krever derotasjonsosteotomi svært høye krav til kirurgen. Det er nødvendig å bestemme osteotomioverflaten, kontrollere aksen og fullføre intern fiksering i tre dimensjoner. Avviket i osteotomioverflaten kan forårsake deformiteter som postoperativ knevalgus, knehyperekstensjon eller begrenset ekstensjon. Hypotesen for denne studien er å designe en 3D-osteotomimal for derotasjonsosteotomi ved hjelp av datamaskinassistert simulert kirurgi. Sammenlignet med tradisjonell osteotomi, kan det effektivt forbedre behandlingseffekten av tilbakevendende patellar dislokasjon på grunn av dårlig patellar maltracking. Forekomsten av postoperativ knevalgus forkorter operasjonstiden og reduserer antall intraoperative fluoroskopi. Denne studien har til hensikt å ta i bruk en randomisert kontrollert studie, og seleksjonskriteriene er ungdomspasienter med tilbakevendende patellaluksasjon, i alderen >14 år, med positivt J-tegn. Eksperimentgruppen brukte mimics 20.0-programvare for å rekonstruere den tredimensjonale modellen av pasienten basert på full-lengdebilder av underekstremitetene i vektbærende stilling og CT av hofte, kne og ankel før operasjonen. Osteotomimalen ble designet og 3D-utskriftsteknologi ble brukt til å lage osteotomimalen for intraoperativ osteotomi. Kontrollgruppen brukte tradisjonelle de-rotasjonsteknikker. Kneleddets bevegelsesutslag, patellastabilitet, gjenværende rate av J-tegn, knevalgusvinkel, femoral anteversjonsvinkel, ganganalyse osv. ble sammenlignet mellom de to gruppene etter operasjonen, og forskjellene mellom de to operasjonsteknikkene ble evaluert