Os resultados clínicos da osteotomia derrotacional com base no modelo de osteotomia 3D para tratamento de luxação patelar recorrente combinada com maltracking femoropatelar

Para luxação patelar recorrente grave com mau alinhamento patelar, a osteotomia de rotação é um tratamento clínico eficaz. No entanto, a osteotomia de rotação requer requisitos muito elevados para o cirurgião. É necessário determinar a superfície da osteotomia, controlar o eixo e completar a fixação interna em três dimensões. O desvio da superfície da osteotomia pode causar deformidades como joelho valgo pós-operatório, hiperextensão do joelho ou extensão restrita. A hipótese deste estudo é projetar um modelo de osteotomia 3D para osteotomia de rotação com o auxílio de cirurgia simulada assistida por computador. Comparado com a osteotomia tradicional, pode efetivamente melhorar o efeito do tratamento da luxação patelar recorrente devido ao mau alinhamento patelar. A incidência de joelho valgo pós-operatório encurta o tempo de operação e reduz o número de fluoroscopia intraoperatória. Este estudo pretende adotar um estudo controlado randomizado, e os critérios de seleção são pacientes adolescentes com luxação recidivante da patela, com idade > 14 anos, com sinal J positivo. O grupo experimental utilizou o software mimics 20.0 para reconstruir o modelo tridimensional do paciente com base nas imagens de comprimento total dos membros inferiores na posição de sustentação de peso e na TC do quadril, joelho e tornozelo antes da operação. O modelo de osteotomia foi projetado e a tecnologia de impressão 3D foi usada para fazer o modelo de osteotomia para osteotomia intraoperatória. O grupo de controle usou técnicas tradicionais de rotação. A amplitude de movimento da articulação do joelho, estabilidade da patela, taxa residual de sinal J, ângulo de valgo do joelho, ângulo de anteversão femoral, análise da marcha, etc. foram comparados entre os dois grupos após a cirurgia, e as diferenças entre as duas técnicas cirúrgicas foram avaliadas