第三期の病的肥満妊婦における輪状甲状膜の位置、高さ、および深さに対する頭部挙上位置決め装置の効果。

輪状甲状膜 (CTM) は前頸部に位置し、ほとんどの人で容易に触診できます。 全身麻酔中に気道を確保することが困難な場合、CTM は上気道への緊急アクセスを容易にし、レスキュー酸素化と換気を可能にします。 帝王切開は今日、脊椎麻酔または硬膜外麻酔を使用して行われますが、これには正当な理由があります。 妊娠の生理学的影響により、患者の気道は、妊娠していないときよりも妊娠中の方がより困難であることが知られています. 妊娠中の気道は分娩中に変化することさえあります。 気道超音波はますます普及しており、輪状甲状膜を含む気道構造を正確に識別することができます。 肥満の妊婦の輪状甲状膜を特定する際に、触診のみよりも正確であることがすでに示されています。 妊娠中の肥満の発生率は増加し続けています。 これらの女性が帝王切開を必要とする場合は局所麻酔が好まれますが、これが常に可能または成功するとは限りません。 気道管理のために患者の位置を最適化するためのデバイスの使用は、肥満の妊娠中の患者の標準的な実践です。 これらの装置は頭部挙上式喉頭鏡位置ピローとして知られており、TROOP Elevation pillow ® はそのような装置の 1 つです。 しかし、研究者は、肥満の妊娠中の患者を TROOP エレベーションピロー ® に乗せることが、輪状甲状膜の位置、深さ、高さに影響するかどうか、またどのように影響するかを知りません。 研究者は、妊娠中の肥満患者の気道管理が失敗した場合に、TROOP エレベーションピロー ® が外科的気道の実行を妨げるか促進するかどうかを知りたいと考えています。

研究者らは、妊娠後期の妊娠中の肥満患者が TROOP エレベーションピロー ® を使用すると、ニュートラルポジションと比較して CTM の位置、高さ、深さが変化すると仮定しています。 以前の証拠に基づいて、研究者は膜の位置が胸骨切痕に対して上方に移動し、高さが増加し、皮膚から膜までの深さが減少すると考えています。 研究者はまた、最終的な患者の位置決めの前にCTMの識別とマーキングが誤解を招く可能性があるという仮説を立てています.