Die Wirkung eines kopferhöhten Positionierungsgeräts auf Position, Höhe und Tiefe der Cricothyroid-Membran bei krankhaft fettleibigen schwangeren Frauen im dritten Trimester.

Die Krikothyroidmembran (CTM) befindet sich im vorderen Halsbereich und kann bei den meisten Menschen leicht palpiert werden. Im Falle von Schwierigkeiten, die Atemwege während einer Vollnarkose zu sichern, kann das CTM einen Notfallzugang zu den oberen Atemwegen erleichtern, um eine Oxygenierung und Beatmung zu ermöglichen. Kaiserschnitte werden heute aus gutem Grund entweder in Spinal- oder Epiduralanästhesie durchgeführt. Aufgrund der physiologischen Auswirkungen einer Schwangerschaft ist bekannt, dass die Atemwege einer Patientin während der Schwangerschaft schwieriger sind als außerhalb der Schwangerschaft. Die schwangeren Atemwege können sich sogar im Laufe der Wehen verändern. Atemwegs-Ultraschall wird immer beliebter und ermöglicht eine genaue Identifizierung von Atemwegsstrukturen, einschließlich der Cricothyroid-Membran. Es hat sich bereits als genauer als die Palpation allein bei der Identifizierung der Cricothyroid-Membran bei adipösen schwangeren Frauen erwiesen. Die Häufigkeit von Adipositas in der Schwangerschaft nimmt weiter zu. Obwohl bei diesen Frauen eine Regionalanästhesie bevorzugt wird, ist dies nicht immer möglich oder erfolgreich. Die Verwendung eines Geräts zur Optimierung der Patientenposition für das Atemwegsmanagement ist der Praxisstandard für adipöse schwangere Patientinnen. Diese Geräte sind als kopferhöhende Laryngoskopie-Lagerungskissen bekannt, das TROOP-Hebekissen ® ist ein solches Gerät. Die Forscher wissen jedoch nicht, ob und wie sich die Positionierung der adipösen schwangeren Patientin auf einem TROOP-Hebekissen ® auf Position, Tiefe und Höhe der Cricothyroid-Membran auswirkt. Die Forscher möchten wissen, ob das TROOP-Elevationskissen ® die Durchführung eines chirurgischen Atemwegs im Falle eines fehlgeschlagenen Atemwegsmanagements bei der schwangeren adipösen Patientin behindert oder erleichtert.

Die Forscher gehen davon aus, dass bei schwangeren adipösen Patientinnen im dritten Trimenon die Verwendung des TROOP-Elevationskissens ® die Position, Höhe und Tiefe des CTM im Vergleich zur neutralen Position verändert. Basierend auf früheren Beweisen glauben die Ermittler, dass sich die Position der Membran in Bezug auf die Brustbeinkerbe nach oben verschieben, an Höhe zunehmen und die Tiefe von der Haut bis zur Membran abnehmen wird. Die Ermittler gehen auch davon aus, dass die CTM-Identifizierung und -Markierung vor der endgültigen Positionierung des Patienten irreführend sein könnte.