タバコとニコチンの消費とコロナウイルス感染症 2019 (COVID-19) のリスク (NICORISCOVID)

たばこの使用が肺の健康に及ぼす悪影響は、いくつかの感染症に対する反応の低下とともに、広く認識されています。 喫煙行動は、ウイルスの獲得に寄与する可能性のある吸入と反復的な手から口への動きによって特徴付けられます。 SARS-CoV-2 アウトブレイクのコンテキストでは、喫煙は負の進行と有害な結果に関連しているようです。 一方、いくつかの疫学的研究は、SARS-CoV-2 の感染リスクが現在の喫煙者では有意に低く (OR 0.3)、年齢や職業で調整した後もこの負の関連性は依然として有意であることを示唆しています。 仮説は、アンギオテンシン II 変換酵素 2 受容体をコードする遺伝子の発現がニコチンによってダウンレギュレートされる可能性があるというものです。 しかし、これらのレトロスペクティブ疫学研究におけるいくつかの偏りが、その強みを制限しています。 元喫煙者と代替ニコチン送達システムのユーザーの間で入手できる情報はほとんどありません。

2020 年 3 月、パリのオテル デュー病院で、研究者は、SARS-CoV-2 と一致する症状を持つ医療従事者 (すなわち、 発熱、悪寒、頭痛、乾いた咳、無嗅覚症、食欲不振、下痢)。 重症例は検査されませんでした。 これまでに8000人以上の医療従事者が検査を受け、そのうち40%が陽性でした。

この研究の目的は、SARS-CoV-2 RT-PCR を受けた医療従事者を対象に症例対照研究を実施することです。症例は RT-PCR 陽性で感染し、対照は陰性です。 ケースとコントロールは、性別と年齢が一致します。 > 80% の確率で OR < 0.6 を得るために、調査員は、含まれる被験者の数は 1250 の症例と 1250 の対照であると推定しました。 現在および以前のタバコの消費量と代替ニコチン送達システムを評価する構造化されたアンケートが、ケースとコントロールにメールで送信されます。 インフォームドコンセントはメールで取得されます。

OR は、性別と年齢のマッチングを伴う条件付きロジスティック回帰モデリングによって推定されます。

このような症例対照研究は、SARS-CoV-2 の獲得リスクにおけるタバコとニコチンの使用の役割に関する関連情報を引き出すでしょう。