Tabaks- en nicotineconsumptie en het risico op verwerving van coronavirusziekte 2019 (COVID-19) (NICORISCOVID)

De negatieve invloed van tabaksgebruik op de gezondheid van de longen wordt algemeen erkend, samen met een slechtere respons op verschillende infecties. Rookgedrag wordt gekenmerkt door inademing en herhaalde hand-op-mondbewegingen die kunnen bijdragen aan het oplopen van het virus. In de context van de SARS-CoV-2-uitbraak lijkt roken geassocieerd te zijn met negatieve progressie en nadelige uitkomsten. Aan de andere kant suggereren verschillende epidemiologische studies dat het risico op infectie met SARS-CoV-2 significant lager is (OR 0,3) onder huidige rokers, en dit negatieve verband blijft significant na correctie voor leeftijd of beroep. Een hypothese is dat de expressie van het gen dat codeert voor angiotensine II-conversie-enzym-2-receptor zou kunnen worden gereguleerd door nicotine. Verschillende vooroordelen in deze retrospectieve epidemiologische onderzoeken beperken echter hun kracht. Er is weinig informatie beschikbaar onder voormalige rokers en gebruikers van alternatieve nicotineafgiftesystemen.

In maart 2020 openden de onderzoekers in Hotel Dieu Hospital in Parijs een centrum voor SARS-CoV-2-screening, met nasofaryngeale uitstrijkjes en RT-PCR, voor gezondheidswerkers die symptomen hadden die compatibel waren met SARS-CoV-2 (d.w.z. koorts, koude rillingen, hoofdpijn, droge hoest, anosmie, ageusie, diarree). Er werden geen ernstige gevallen getest. Tot nu toe waren meer dan 8000 gezondheidswerkers getest, waarvan 40% positief.

Het doel van deze studie is om een ​​case-control studie uit te voeren bij gezondheidswerkers die SARS-CoV-2 RT-PCR hebben ondergaan, waarbij gevallen zijn geïnfecteerd met een positieve RT-PCR en controles negatief zijn. Gevallen en controles worden gematcht op geslacht en leeftijd. Om met > 80% waarschijnlijkheid een OR < 0,6 te verkrijgen, schatten de onderzoekers dat het aantal op te nemen proefpersonen 1250 gevallen en 1250 controles is. Een gestructureerde vragenlijst die de huidige en voormalige tabaksconsumptie en alternatieve nicotineafgiftesystemen beoordeelt, zal per post naar de gevallen en controles worden gestuurd. Geïnformeerde toestemming zal per post worden verkregen.

OR zal worden geschat door conditionele logistische regressiemodellering met matching voor geslacht en leeftijd.

Zo'n case-control-onderzoek zal relevante informatie opleveren over de rol van tabaks- en nicotinegebruik bij het risico op het oplopen van SARS-CoV-2.