Dohány- és nikotinfogyasztás, valamint a 2019-es koronavírus-betegség (COVID-19) elsajátításának kockázata (NICORISCOVID)

A dohányzásnak a tüdő egészségére gyakorolt ​​negatív hatása széles körben elismert, valamint számos fertőzésre adott rosszabb reakció. A dohányzási viselkedést belélegzés és ismétlődő kéz-szájmozgások jellemzik, amelyek hozzájárulhatnak a vírusszerzéshez. A SARS-CoV-2 járvány összefüggésében a dohányzás negatív progresszióval és kedvezőtlen kimenetelekkel jár együtt. Másrészt számos epidemiológiai tanulmány azt sugallja, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés kockázata szignifikánsan alacsonyabb (OR 0,3) a jelenlegi dohányosok körében, és ez a negatív összefüggés továbbra is szignifikáns marad az életkor vagy foglalkozás szerinti korrekció után is. Egy hipotézis az, hogy az angiotenzin II konverziós enzim-2-receptort kódoló gén expresszióját a nikotin csökkentheti. Ezekben a retrospektív epidemiológiai vizsgálatokban azonban számos elfogultság korlátozza erejüket. Kevés információ áll rendelkezésre a korábbi dohányosok és az alternatív nikotin adagoló rendszert használók körében.

2020 márciusában a párizsi Hotel Dieu Kórházban a vizsgálók megnyitották a SARS-CoV-2 szűrési központot, ahol nasopharyngealis tamponokat és RT-PCR-t használnak azon egészségügyi dolgozók számára, akiknél a SARS-CoV-2-vel (azaz. láz, hidegrázás, fejfájás, száraz köhögés, anosmia, ageusia, hasmenés). Súlyos eseteket nem vizsgáltak. Eddig több mint 8000 egészségügyi dolgozót teszteltek, közülük 40%-uk volt pozitív.

E tanulmány célja eset-kontroll vizsgálat elvégzése SARS-CoV-2 RT-PCR-en átesett egészségügyi dolgozók körében, ahol az esetek pozitív RT-PCR-rel fertőzöttek, a kontrollok pedig negatívak. A tokok és a vezérlőelemek nemhez és életkorhoz igazodnak. Annak érdekében, hogy > 80%-os valószínűséggel OR < 0,6 legyen, a vizsgálók úgy becsülték, hogy a bevonandó alanyok száma 1250 eset és 1250 kontroll. A jelenlegi és korábbi dohányfogyasztást, valamint az alternatív nikotin-szállítási rendszereket értékelő strukturált kérdőívet postai úton küldik ki az eseteknek és az ellenőrzéseknek. A tájékoztatáson alapuló beleegyezés levélben történik.

Az VAGY becslése feltételes logisztikus regressziós modellezéssel történik, a nem és az életkor párosításával.

Egy ilyen eset-kontroll vizsgálat releváns információkat szolgáltat a dohányzás és a nikotinhasználat szerepéről a SARS-CoV-2 megszerzésének kockázatában.