Tobakks- og nikotinforbruk og risikoen for oppkjøp av koronavirussykdom 2019 (COVID-19) (NICORISCOVID)

Den negative effekten av tobakksbruk på lungehelsen er allment anerkjent, sammen med dårligere respons på flere infeksjoner. Røyking er preget av innånding og gjentatte hånd-til-munn-bevegelser som kan bidra til virusoppsamling. I sammenheng med SARS-CoV-2-utbrudd ser røyking ut til å være assosiert med negativ progresjon og uønskede utfall. På den annen side tyder flere epidemiologiske studier på at risikoen for infeksjon med SARS-CoV-2 er betydelig lavere (OR 0,3) blant nåværende røykere, og denne negative assosiasjonen forblir signifikant etter justering for alder eller yrke. En hypotese er at uttrykket av genet som koder for angiotensin II-konverteringsenzym-2-reseptor kan nedreguleres av nikotin. Imidlertid begrenser flere skjevheter i disse retrospektive epidemiologiske studiene deres styrke. Få informasjon er tilgjengelig blant tidligere røykere og brukere av alternative nikotintilførselssystemer.

I mars 2020, ved Hotel Dieu Hospital i Paris åpnet etterforskerne et senter for SARS-CoV-2-screening, med nasofaryngeale vattpinner og RT-PCR, for helsepersonell som hadde symptomer forenlig med SARS-CoV-2 (dvs. feber, frysninger, hodepine, tørr hoste, anosmia, ageusia, diaré). Ingen alvorlige tilfeller ble testet. Så langt har mer enn 8000 helsearbeidere blitt testet, hvorav 40 % var positive.

Målet med denne studien er å utføre en case-kontroll studie på helsepersonell som gjennomgikk SARS-CoV-2 RT-PCR, hvor tilfeller er infisert med en positiv RT-PCR og kontrollene er negative. Saker og kontroller vil bli matchet for kjønn og alder. For å oppnå med > 80 % sannsynlighet en OR < 0,6, estimerte etterforskerne at antall forsøkspersoner som skal inkluderes er 1250 tilfeller og 1250 kontroller. Et strukturert spørreskjema som vurderer nåværende og tidligere tobakksforbruk og alternative nikotinleveringssystemer vil bli sendt per post til saker og kontroller. Informert samtykke vil bli innhentet per post.

ELLER vil bli estimert ved betinget logistisk regresjonsmodellering med matching for kjønn og alder.

En slik case-control studie vil frembringe relevant informasjon om rollen til bruk av tobakk og nikotin i risikoen for oppkjøp av SARS-CoV-2.