Konsumpcja tytoniu i nikotyny a ryzyko zarażenia się koronawirusem 2019 (COVID-19) (NICORISCOVID)

Negatywny wpływ palenia tytoniu na zdrowie płuc jest powszechnie znany, podobnie jak słabsza reakcja na kilka infekcji. Zachowanie związane z paleniem charakteryzuje się wdychaniem i powtarzającymi się ruchami rąk do ust, które mogą przyczynić się do nabycia wirusa. W kontekście wybuchu epidemii SARS-CoV-2 palenie wydaje się być związane z negatywną progresją i niepożądanymi skutkami. Z drugiej strony kilka badań epidemiologicznych sugeruje, że ryzyko zakażenia SARS-CoV-2 jest znacznie niższe (OR 0,3) wśród obecnych palaczy, a ta ujemna zależność pozostaje istotna po uwzględnieniu wieku lub zawodu. Istnieje hipoteza, że ​​ekspresja genu kodującego receptor 2-enzymu konwersji angiotensyny II może być obniżona przez nikotynę. Jednak kilka błędów w tych retrospektywnych badaniach epidemiologicznych ogranicza ich siłę. Dostępnych jest niewiele informacji wśród byłych palaczy i użytkowników alternatywnych systemów dostarczania nikotyny.

W marcu 2020 r. w szpitalu Hotel Dieu w Paryżu badacze otworzyli ośrodek badań przesiewowych w kierunku SARS-CoV-2, z wymazami z nosogardzieli i RT-PCR, dla pracowników służby zdrowia, u których wystąpiły objawy zgodne z SARS-CoV-2 (tj. gorączka, dreszcze, bóle głowy, suchy kaszel, brak węchu, brak smaku, biegunka). Nie zbadano żadnych ciężkich przypadków. Do tej pory przebadano ponad 8000 pracowników służby zdrowia, wśród których 40% dało wynik pozytywny.

Celem tego badania jest przeprowadzenie badania kliniczno-kontrolnego u pracowników służby zdrowia, którzy przeszli SARS-CoV-2 RT-PCR, w których to przypadkach są zakażone pozytywnym wynikiem RT-PCR, a kontrole są ujemne. Przypadki i kontrole będą dopasowane do płci i wieku. Aby uzyskać z prawdopodobieństwem > 80% OR < 0,6, badacze oszacowali, że liczba osób, które należy uwzględnić, wynosi 1250 przypadków i 1250 kontroli. Ustrukturyzowany kwestionariusz oceniający obecną i poprzednią konsumpcję tytoniu oraz alternatywne systemy dostarczania nikotyny zostanie wysłany pocztą do przypadków i kontroli. Świadoma zgoda zostanie uzyskana pocztą.

OR zostanie oszacowany za pomocą warunkowego modelowania regresji logistycznej z dopasowaniem do płci i wieku.

Takie badanie kliniczno-kontrolne dostarczy istotnych informacji na temat roli używania tytoniu i nikotyny w ryzyku nabycia SARS-CoV-2.