Потребление табака и никотина и риск заражения коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) (NICORISCOVID)

Негативное влияние употребления табака на здоровье легких широко признано, наряду с более слабой реакцией на некоторые инфекции. Курение характеризуется вдыханием и повторяющимися движениями рук ко рту, которые могут способствовать заражению вирусом. В контексте вспышки SARS-CoV-2 курение, по-видимому, связано с негативным прогрессированием и неблагоприятными исходами. С другой стороны, несколько эпидемиологических исследований показывают, что риск заражения SARS-CoV-2 значительно ниже (OR 0,3) среди нынешних курильщиков, и эта отрицательная связь остается значимой после поправки на возраст или профессию. Гипотеза состоит в том, что никотин может подавлять экспрессию гена, кодирующего рецептор-2 конверсионного фермента ангиотензина II. Однако некоторые предубеждения в этих ретроспективных эпидемиологических исследованиях ограничивают их силу. Мало информации доступно среди бывших курильщиков и пользователей альтернативных систем доставки никотина.

В марте 2020 года в больнице Hotel Dieu в Париже исследователи открыли центр скрининга SARS-CoV-2 с использованием мазков из носоглотки и RT-PCR для медицинских работников, у которых были симптомы, совместимые с SARS-CoV-2 (т. лихорадка, озноб, головные боли, сухой кашель, аносмия, агевзия, диарея). Серьезных случаев не проверяли. На данный момент было протестировано более 8000 медицинских работников, среди которых 40% оказались положительными.

Целью этого исследования является проведение исследования случай-контроль среди медицинских работников, прошедших ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2, в которых случаи инфицирования были положительными, а контрольная группа была отрицательной. Случаи и контрольные группы будут соответствовать полу и возрасту. Чтобы получить с вероятностью > 80% ОШ < 0,6, исследователи подсчитали, что количество субъектов, которые должны быть включены, составляет 1250 случаев и 1250 контрольных. Структурированная анкета с оценкой потребления табака в настоящее время и в прошлом, а также альтернативных систем доставки никотина будет отправлена ​​по почте пациентам и контрольным группам. Информированное согласие будет получено по почте.

ОШ будет оцениваться с помощью моделирования условной логистической регрессии с сопоставлением по полу и возрасту.

Такое исследование случай-контроль позволит получить соответствующую информацию о роли употребления табака и никотина в риске заражения SARS-CoV-2.