NIV および咳嗽補助中の喉頭と横隔膜の超音波画像診断

経鼻光ファイバー喉頭鏡検査 (TFL) は、喉頭を視覚化するためのゴールドスタンダードです。 TFL は、筋萎縮性側索硬化症患者の機械的補助咳など、非侵襲的治療介入中の喉頭反応パターンを視覚化するために使用されています。 検査の結果、陽圧をかけると喉頭が内転し、空気の流れが制限され、治療効果が低下することが判明した。 より高い治療圧力は、内転した声帯が流れを妨げる結果として効果のない介入をもたらした。 この知識により、喉頭反応による治療圧力と流量を個別に調整することで、上気道が不安定になっている可能性がある患者に対する治療アプローチが変わりました。

TFL は喉頭鏡を設置するときにわずかな不快感を引き起こす場合があります。 超音波診断は、非侵襲的で簡単に適用できる技術であり、最近、心肺および喉頭の状態を診断する際に人気が高まっています。 この研究の目的は、機械的咳嗽および非侵襲的換気（NIV）中に喉頭の超音波診断がTFLと同じくらい正確であるかどうかを調査することです。 この研究には健康な参加者が含まれます。 仮説としては、喉頭の超音波診断により、機械的咳嗽やNIV中の喉頭反応パターンに関する臨床的に貴重な情報が得られるというものがあります。

研究の目的は次のとおりです。

• 喉頭の超音波画像診断の実現可能性を評価し、健康な被験者の進行中のNIVおよび機械的補助咳嗽中に使用されるTFLのゴールドスタンダードと比較する。
• 健常者におけるNIVおよび機械的補助咳嗽の進行中に横隔膜が損傷した場合の超音波画像診断の実現可能性を評価する。