Ultrassonografia da laringe e diafragma durante VNI e tosse assistida

A laringoscopia transnasal com fibra óptica (TFL) é o padrão-ouro para a visualização da laringe. O TFL tem sido usado para visualizar os padrões de resposta laríngea durante intervenções terapêuticas não invasivas, como durante a tosse mecanicamente assistida em pacientes com esclerose lateral amiotrófica. Os exames revelaram que a laringe aduziu durante a aplicação de pressões positivas, o que restringiu o fluxo de ar e reduziu a eficácia do tratamento. As pressões de tratamento mais altas resultaram em intervenções ineficazes como resultado das cordas vocais aduzidas obstruindo o fluxo. Esse conhecimento mudou a abordagem do tratamento para pacientes com possível instabilidade das vias aéreas superiores, individualizando as pressões e fluxos de tratamento devido às respostas laríngeas.

O TFL pode causar um leve desconforto ao colocar o laringoscópio. O ultrassom diagnóstico é uma técnica não invasiva de fácil aplicação que ganhou popularidade crescente no diagnóstico de condições cardiopulmonares e laríngeas nos últimos tempos. O objetivo do estudo é investigar se o ultrassom diagnóstico da laringe pode ser tão preciso quanto o TFL durante a tosse mecanicamente assistida e a ventilação não invasiva (VNI). O presente estudo incluirá participantes saudáveis. A hipótese é que a ultrassonografia diagnóstica da laringe pode fornecer informações clínicas valiosas sobre os padrões de resposta laríngea durante a tosse assistida mecanicamente e a VNI.

Os objetivos do estudo são:

• Avaliar a viabilidade da ultrassonografia diagnóstica da laringe e comparar com o padrão-ouro de TFL usado durante VNI contínua e tosse mecanicamente assistida em indivíduos saudáveis.
• Avaliar a viabilidade da ultrassonografia do diafragma durante a VNI contínua e a tosse mecanicamente assistida em indivíduos saudáveis.