- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04586855
Imaging a ultrasuoni della laringe e del diaframma durante la NIV e l'assistenza alla tosse
L'imaging a ultrasuoni delle vie aeree superiori e del diaframma può essere utilizzato per guidare l'efficacia della ventilazione non invasiva e dell'assistenza per la tosse
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La laringoscopia transnasale a fibre ottiche (TFL) è il gold standard per la visualizzazione della laringe. TFL è stato utilizzato per visualizzare i modelli di risposta laringea durante interventi terapeutici non invasivi, come durante la tosse meccanicamente assistita in pazienti con sclerosi laterale amiotrofica. Gli esami hanno rivelato che la laringe si è addotta durante l'applicazione di pressioni positive, che hanno limitato il flusso d'aria e ridotto l'efficacia del trattamento. Le pressioni di trattamento più elevate hanno comportato interventi inefficaci a causa delle corde vocali addotte che ostruivano il flusso. Questa conoscenza ha cambiato l'approccio terapeutico per i pazienti con possibile instabilità delle vie aeree superiori, individuando le pressioni e il flusso del trattamento dovuti alle risposte laringee.
Il TFL può causare un leggero disagio quando si posiziona il laringoscopio. L'ecografia diagnostica è una tecnica non invasiva facilmente applicabile che ha guadagnato una crescente popolarità nella diagnosi delle condizioni cardiopolmonari e laringee negli ultimi tempi. Lo scopo dello studio è indagare se l'ecografia diagnostica della laringe può essere accurata come TFL durante la tosse meccanicamente assistita e la ventilazione non invasiva (NIV). Il presente studio includerà partecipanti sani. L'ipotesi è che l'ecografia diagnostica della laringe possa fornire preziose informazioni cliniche sui modelli di risposta laringea durante la tosse meccanicamente assistita e la NIV.
Gli obiettivi dello studio sono:
- Valutare la fattibilità dell'ecografia diagnostica della laringe e confrontarla con il gold standard di TFL utilizzato durante NIV in corso e tosse meccanicamente assistita in soggetti sani.
- Valutare la fattibilità dell'ecografia se il diaframma durante NIV in corso e tosse meccanicamente assistita in soggetti sani.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Vestlandet
-
Bergen, Vestlandet, Norvegia, 5021
- Haukeland University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti sani
Criteri di esclusione:
- storia di laringospasmo o pneumotorace
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Persone sane
Ventilazione non invasiva e assistenza per la tosse
|
Per indagare se l'ecografia può visualizzare la laringe durante la NIV e l'assistenza per la tosse ed essere accurata quanto la laringoscopia
Per indagare se l'ecografia può visualizzare la laringe durante la NIV e l'assistenza per la tosse ed essere accurata quanto la laringoscopia
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Movimenti di apertura della laringe alla laringoscopia a fibre ottiche transnasale (TFL) durante l'inspirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti ostruttivi nella laringe su TFL durante l'inspirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Chiusura in laringe su TFL durante la fase di compressione della tosse
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti di apertura in laringe su TFL durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti più stretti nella laringe su TFL durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti ostruttivi nella laringe su TFL durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti di apertura della laringe su Anterior Ultrasound (USA) durante l'inspirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti che fa dell'ostruzionismo in laringe su Stati Uniti durante inspirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Chiusura in laringe su USA durante la fase di compressione della tosse
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti di apertura in laringe su Stati Uniti durante scadenza
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti più stretti nella laringe negli Stati Uniti durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti che fa dell'ostruzionismo in laringe su Stati Uniti durante scadenza
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti di apertura della laringe all'ecografia laterale (USL) durante l'inspirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti ostruttivi nella laringe sulla USL durante l'inspirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Chiusura in laringe su USL durante la fase di compressione della tosse
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti di apertura della laringe sulla USL durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti più stretti nella laringe sulla USL durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Movimenti ostruttivi della laringe sulla USL durante l'espirazione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Numero di partecipanti.
|
Giorno 1
|
|
Confronto dei movimenti osservati nella laringe sulla laringoscopia a fibre ottiche transnasale (TFL) e sull'imaging ad ultrasuoni anteriore (USA).
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Il test del chi-quadrato valuterà le differenze tra i metodi di esame.
|
Giorno 1
|
|
Confronto dei movimenti osservati nella laringe sulla laringoscopia a fibre ottiche transnasale (TFL) e sull'imaging a ultrasuoni laterali (USL).
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Il test del chi-quadrato valuterà le differenze tra i metodi di esame.
|
Giorno 1
|
|
Confronto dei movimenti osservati nella laringe sull'imaging Anterior Ultrasound (USA) e Lateral Ultrasound (USL).
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Il test del chi-quadrato valuterà le differenze tra i metodi di esame.
|
Giorno 1
|
|
Imaging ecografico dell'escursione del diaframma
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Le misurazioni verranno eseguite in respirazione tranquilla, NIV e assistenza per la tosse.
Le escursioni del diaframma sono registrate in modalità M e saranno presentate in millimetri.
|
Giorno 1
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percezione dei soggetti dell'esame con scala TFL - VAS
Lasso di tempo: Giorno 1
|
L'esperienza del partecipante all'esame sarà valutata su una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10 dove un numero più alto indica più disagio.
|
Giorno 1
|
|
Percezione dei soggetti dell'esame con ecografia laringea - scala VAS
Lasso di tempo: Giorno 1
|
L'esperienza del partecipante all'esame sarà valutata su una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10 dove un numero più alto indica più disagio.
|
Giorno 1
|
|
Registrazione del flusso d'aria
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Un pneumotacografo inserito nel circuito tra la maschera facciale e il dispositivo terapeutico registrerà il flusso d'aria durante gli interventi.
Interruzioni del flusso aereo verificheranno le eventuali adduzioni laringee.
|
Giorno 1
|
|
Registrazione della pressione
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Un trasduttore di pressione inserito nel Circuito tra la maschera facciale e il dispositivo terapeutico misura la pressione e verifica le impostazioni della NIV e della Tosse meccanicamente assistita.
|
Giorno 1
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tiina M Andersen, PhD, Haukeland University Hospital
- Cattedra di studio: George Ntoumenopoulos, PhD, St Vincent's Hospital, Sydney
- Cattedra di studio: Maria Vollsæter, PhD, Haukeland University Hospital
- Cattedra di studio: Anne Kristine Brekka, MSc, Sorlandet Hospital HF
- Cattedra di studio: Ola D Røksund, Professor, Bergen University College
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Andersen TM, Sandnes A, Fondenes O, Nilsen RM, Tysnes OB, Heimdal JH, Clemm HH, Halvorsen T, Vollsaeter M, Roksund OD. Laryngeal Responses to Mechanically Assisted Cough in Progressing Amyotrophic Lateral Sclerosis. Respir Care. 2018 May;63(5):538-549. doi: 10.4187/respcare.05924. Epub 2018 Apr 17.
- Fernald PS, Linden JD. The human content response in the Holtzman Inkblot Technique. J Proj Tech Pers Assess. 1966 Oct;30(5):441-6. No abstract available.
- Brekka AK, Ntoumenopoulos G, Roksund OD, Engeset MS, Clemm H, Halvorsen T, Vollsaeter M, Andersen T. Use of Laryngeal Ultrasound to Observe Laryngeal Movements During Noninvasive Ventilation in Healthy Volunteers. Respir Care. 2025 Mar;70(3):249-257. doi: 10.4187/respcare.12201. Epub 2024 Oct 29.
- Brekka AK, Vollsaeter M, Ntoumenopoulos G, Clemm HH, Halvorsen T, Roksund OD, Andersen TM. Adjustments of non-invasive ventilation and mechanically assisted cough by combining ultrasound imaging of the larynx with transnasal fibre-optic laryngoscopy: a protocol for an experimental study. BMJ Open. 2022 May 25;12(5):e059234. doi: 10.1136/bmjopen-2021-059234.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 97615
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