T2DM患者の認知機能を向上させる運動プログラムの実現可能性テスト

この研究では、血漿脳由来神経栄養因子（BDNF）レベルと、2型糖尿病（T2DM）で主に影響を受ける記憶力、処理速度、実行力などの認知領域を改善するための、3か月の監視付き運動プログラムのパイロットテストが行​​われる。全体的な機能と、BDNF Val66Met バリアントの遺伝子型による機能。 T2DM は脳に障害を与え、認知機能障害を引き起こし、生涯に重大な影響を及ぼします。 これは、T2DM患者の認知機能を改善するための効果的な治療戦略を見つけることが緊急に必要であることを浮き彫りにしています。 有酸素運動は、BDNF の放出増加を通じて健康な被験者の認知機能を強化します。 BDNF は既存のニューロンの生存をサポートし、新しいニューロンとシナプスの成長を促進します。 新たな証拠は、BDNF レベルの低下が T2DM に関連する認知機能障害を悪化させる可能性を示唆しています。 BDNF の薬物送達と比較して、有酸素運動は、内因性 BDNF レベルを増加させるための低コスト、安​​全、そして簡単にアクセスできる方法です。 T2DM 患者では、血液脳関門 (BBB) の完全性が損なわれています。 BBB の健全性における定期的な運動の保護的役割を裏付ける証拠は増え続けているが、T2DM 患者の BBB 透過性を調整した後、定期的な有酸素運動トレーニングに応じて安静時末梢 BDNF レベルがどのように変化するかについてはほとんどわかっていない。 ヒトの認知に影響を与える重要な遺伝的変異の 1 つは、BDNF Val66Met 変異です。 Met対立遺伝子は、Metキャリアにおける活性依存性の成熟BDNFの分泌を妨げます。 有酸素運動が認知機能に有益な効果があることを示唆する強力な証拠にもかかわらず、認知結果における運動トレーニングに対する個人の反応には、Val/Val 保有者と Met 保有者の間で大きなばらつきがあることが報告されています。 しかし、BDNF Val66Met 変異体が、T2DM 患者の有酸素運動介入後の認知結果にどのような影響を与えるかについての証拠は現在不足しています。 合計 84 人の T2DM 参加者が 2:1 で無作為に割り付けられ、有酸素運動介入 (n=56) または注意制御 (n=28) を 3 か月間受けます。 この研究では介入の実現可能性を評価します。 この研究では、BBB透過性を制御した後の認知機能と血漿BDNFレベルに対する監視付き運動プログラムの予備的な有効性も評価します。 探索的な目的は、有酸素運動介入に応じた認知結果および血漿 BDNF レベルに対する BDNF Val66Met 多型の影響を探索することです。 この研究の目的は、症状科学研究を通じて病気の症状の根底にあるメカニズムに対処する個別化された介入を開発するという国立看護研究所（NINR）の使命とよく一致しています。 この提案された研究の結果に基づいて、私たちの長期的な目標は、ゲノムプロファイルに基づいて、認知機能障害の影響を受けやすい高リスクの個人向けに個別化された運動プログラムを開発することです。