测试提高 T2DM 患者认知能力的锻炼计划的可行性

该研究将试点测试为期 3 个月的监督锻炼计划，以提高血浆脑源性神经营养因子 (BDNF) 水平和认知领域，这些领域在 2 型糖尿病 (T2DM) 中最受影响，包括记忆力、处理速度和执行力功能，整体和根据 BDNF Val66Met 变体的基因型。 T2DM 会损害大脑，导致认知功能障碍，这会带来严重的终生后果。 这突出表明迫切需要找到有效的治疗策略来改善 T2DM 患者的认知功能。 有氧运动通过增加 BDNF 的释放来增强健康受试者的认知功能。 BDNF 支持现有神经元的存活并促进新神经元和突触的生长。 新出现的证据表明，降低 BDNF 水平可能会加剧与 T2DM 相关的认知功能障碍。 与 BDNF 的药物输送相比，有氧运动是增加内源性 BDNF 水平的低成本、安全且易于获得的途径。 在 T2DM 患者中，血脑屏障 (BBB) 的完整性受损。 尽管越来越多的证据支持定期锻炼对 BBB 完整性的保护作用，但对于 2 型糖尿病患者在调整 BBB 通透性后，静息外周 BDNF 水平如何响应定期有氧运动训练而发生变化知之甚少。 影响人类认知的一种关键遗传变异是 BDNF Val66Met 变异。 Met 等位基因干扰 Met 携带者中成熟 BDNF 的活性依赖性分泌。 尽管有强有力的证据表明有氧运动对认知功能有有益影响，但据报道，Val/Val 与 Met 携带者对认知结果中运动训练的个体反应存在显着差异。 然而，目前缺乏关于 BDNF Val66Met 变异如何影响 T2DM 个体进行有氧运动干预后的认知结果的证据。 总共 84 名患有 T2DM 的参与者将以 2:1 的比例随机分配接受为期 3 个月的有氧运动干预 (n=56) 或注意力控制 (n=28)。 该研究将评估干预的可行性。 该研究还将评估在控制 BBB 通透性后，监督锻炼计划对认知功能和血浆 BDNF 水平的初步有效性。 探索性目的是探讨 BDNF Val66Met 多态性对认知结果和血浆 BDNF 水平的影响，以响应有氧运动干预。 这项研究的目的与国家护理研究所 (NINR) 的使命完全一致，即开发个性化干预措施，通过症状科学研究解决疾病症状的潜在机制。 根据这项拟议研究的结果，我们的长期目标是根据基因组特征为易患认知功能障碍的高危人群制定个性化的锻炼计划。