Genomförbarhetstestning av ett träningsprogram för att förbättra kognitionen för T2DM-patienter

Studien kommer att pilottesta ett 3-månaders övervakat träningsprogram för att förbättra nivåer av plasmahjärnhärledd neurotrofisk faktor (BDNF) och kognitionsdomäner som främst påverkas vid typ 2-diabetes mellitus (T2DM), inklusive minne, bearbetningshastighet och exekutiva funktioner. funktion, totalt och enligt genotyper av BDNF Val66Met-varianten. T2DM försämrar hjärnan, vilket leder till kognitiv dysfunktion, vilket medför betydande livstidskonsekvenser. Detta belyser ett akut behov av att hitta effektiva terapeutiska strategier för att förbättra kognitiv funktion bland dem med T2DM. Aerob träning förbättrar den kognitiva funktionen hos friska försökspersoner genom ökad frisättning av BDNF. BDNF stöder överlevnad av befintliga neuroner och främjar tillväxt av nya neuroner och synapser. Nya bevis tyder på att minskade BDNF-nivåer kan förvärra kognitiv dysfunktion i samband med T2DM. Jämfört med läkemedelstillförsel av BDNF är aerob träning en billig, säker och lättillgänglig väg för att öka endogena BDNF-nivåer. Hos personer med T2DM är integriteten av blod-hjärnbarriären (BBB) ​​försämrad. Även om en växande mängd bevis stöder regelbunden tränings skyddande roll för BBB-integritet, är mycket lite känt om hur perifera BDNF-nivåer i vila kan förändras som svar på regelbunden aerob träning efter justering för BBB-permeabilitet hos individer med T2DM. En kritisk genetisk variant som påverkar kognition hos människor är BDNF Val66Met-varianten. Met-allelen interfererar med den aktivitetsberoende utsöndringen av moget BDNF bland Met-bärare. Trots de starka bevis som tyder på att aerob träning har en gynnsam effekt på kognitiv funktion, har betydande variationer i individuell respons på träningsträning i kognitiva resultat rapporterats bland Val/Val vs. Met-bärare. Emellertid saknas för närvarande bevis på hur BDNF Val66Met-varianten påverkar kognitiva resultat efter en aerob träningsintervention bland individer med T2DM. Totalt 84 deltagare med T2DM kommer att randomiseras 2:1 för att få aerob träningsintervention (n=56) eller uppmärksamhetskontroll (n=28) under 3 månader. Studien kommer att utvärdera genomförbarheten av interventionen. Studien kommer också att utvärdera preliminär effektivitet av det övervakade träningsprogrammet på kognitiv funktion och plasma BDNF-nivåer efter kontroll av BBB-permeabilitet. Ett utforskande syfte är att utforska inverkan av BDNF Val66Met polymorfism på kognitiva resultat och plasma BDNF-nivåer som svar på aerob träningsintervention. Syftet med denna studie är väl i linje med National Institute of Nursing Research (NINR) uppdrag att utveckla personliga insatser som adresserar mekanismer som ligger bakom symtom på sjukdom genom symtomvetenskaplig forskning. Baserat på resultaten av denna föreslagna studie är vårt långsiktiga mål att utveckla ett personligt träningsprogram för högriskindivider som är mottagliga för kognitiv dysfunktion baserat på deras genomiska profiler.