Технико-экономическая проверка программы упражнений для улучшения когнитивных функций у пациентов с СД2

В ходе исследования будет проведено пилотное тестирование трехмесячной программы упражнений под наблюдением для улучшения уровня нейротрофического фактора головного мозга (BDNF) в плазме и областей познания, которые в наибольшей степени затрагиваются при сахарном диабете 2 типа (СД2), включая память, скорость обработки информации и исполнительные функции. функции, в целом и по генотипам варианта BDNF Val66Met. СД2 поражает мозг, приводя к когнитивной дисфункции, которая имеет серьезные последствия на всю жизнь. Это подчеркивает настоятельную необходимость поиска эффективных терапевтических стратегий для улучшения когнитивных функций у пациентов с СД2. Аэробные упражнения улучшают когнитивные функции у здоровых людей за счет повышенного высвобождения BDNF. BDNF поддерживает выживание существующих нейронов и способствует росту новых нейронов и синапсов. Новые данные свидетельствуют о том, что снижение уровня BDNF может усугубить когнитивную дисфункцию, связанную с СД2. По сравнению с лекарственной доставкой BDNF аэробные упражнения являются дешевым, безопасным и легкодоступным способом повышения уровня эндогенного BDNF. У лиц с СД2 нарушена целостность гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Хотя растущий объем данных подтверждает защитную роль регулярных упражнений в целостности ГЭБ, очень мало известно о том, как уровни периферического BDNF в покое могут измениться в ответ на регулярные аэробные упражнения после поправки на проницаемость ГЭБ у людей с СД2. Одним из важнейших генетических вариантов, влияющих на когнитивные функции человека, является вариант BDNF Val66Met. Аллель Met препятствует зависимой от активности секреции зрелого BDNF среди носителей Met. Несмотря на убедительные доказательства того, что аэробные упражнения оказывают благотворное влияние на когнитивные функции, среди носителей Val/Val по сравнению с Met была отмечена значительная вариабельность индивидуальной реакции на тренировку с точки зрения когнитивных результатов. Однако в настоящее время отсутствуют доказательства того, как вариант BDNF Val66Met влияет на когнитивные результаты после вмешательства с аэробными упражнениями у людей с СД2. В общей сложности 84 участника с СД2 будут рандомизированы в соотношении 2:1 для проведения аэробных упражнений (n=56) или контроля внимания (n=28) в течение 3 месяцев. Исследование оценит осуществимость вмешательства. В исследовании также будет оцениваться предварительная эффективность программы упражнений под наблюдением в отношении когнитивной функции и уровней BDNF в плазме после контроля проницаемости ГЭБ. Исследовательская цель состоит в том, чтобы изучить влияние полиморфизма BDNF Val66Met на когнитивные результаты и уровни BDNF в плазме в ответ на аэробные упражнения. Цель этого исследования хорошо согласуется с миссией Национального института сестринских исследований (NINR) по разработке персонализированных вмешательств, которые затрагивают механизмы, лежащие в основе симптомов болезни, посредством научных исследований симптомов. Основываясь на результатах этого предлагаемого исследования, наша долгосрочная цель состоит в том, чтобы разработать персонализированную программу упражнений для лиц с высоким риском, склонных к когнитивной дисфункции, на основе их геномных профилей.