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小児および成人の脳動静脈奇形の神経機能的転帰 (DOPA)

2020年10月19日 更新者:yuanli Zhao

小児と成人の雄弁領域における脳動静脈奇形における長期神経機能転帰の違い

脳動静脈奇形(AVM)は異常なもつれであり、通常は先天性であると考えられています。 AVM は発生した場所に応じてさまざまな症状を引き起こす可能性がありますが、最も一般的な症状は頭蓋内出血と発作です。 AVM患者の転帰は、病変の位置、年齢、性別などの要因により大きく異なる場合があります。 一般に、介入が早ければ早いほど、有害事象のリスクは低くなります。 しかし、小児の脳血管の血管構造は年齢とともにまだ発達している可能性があるため、小児AVM患者の手術タイミングの選択は判断が困難です。 以前のいくつかの研究では、小児AVM患者と成人AVM患者の間で介入結果に差がないことが示されているため、小児患者はより積極的な介入を受ける必要があります。 DOPA 研究は、雄弁領域脳動静脈奇形を有する小児患者と成人患者の両方の臨床介入結果を比較し、治療戦略の決定に役立てることを目的としています。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

追跡調査:研究者の脳神経外科センターでは、臨床訪問と電話面接により、最初の3〜6か月と退院後は毎年、すべての参加者を対象に追跡調査が実施されました。

研究の概要: DOPA は、研究者の施設で介入を受けた小児と成人の両方の AVM 患者の転帰を目標とします。 介入戦略には、顕微手術切除、塞栓術、塞栓術 + 放射線手術、および一段階ハイブリッド手術 (塞栓術 + 切除) が含まれます。 結果は、神経科医によって修正ランキン スケール (mRs) を使用して測定されます。 参加者のmRs<2は良好な転帰とみなされ、研究者はすべての患者を少なくとも3年間追跡調査し続ける。

サンプルサイズ: この研究には約 300 人の患者が登録され、成人と小児が半数を占めます。 あらゆる種類の介入が含まれます。 さまざまな戦略の分布は、切除 30%、塞栓術 20%、塞栓術 + 放射線手術 30%、ハイブリッド手術 20% として除外されます。

研究のエンドポイント: 患者の mR、閉塞率、合併症は、初回介入から 2 週間後、退院時、1 年後、3 年後に評価されます。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

300

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、101100
        • 募集
        • Capital Medical University Affiliated Beijing Tiantan Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

雄弁領域に位置する脳動静脈奇形の患者。

説明

包含基準:

  • AVM の診断は、デジタルサブトラクション血管造影法 (DSA) および/または磁気共鳴画像法 (MRI) によって確認されました。
  • 患者は当院で介入を受けていました。
  • AVM は雄弁なエリアにありました。

除外基準:

  • 複数のAVMを有する患者。
  • 遺伝性出血性毛細血管拡張症(HHT)の患者。
  • 臨床データと画像データが欠落している患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
小児AVM
  1. 研究者の施設で介入を受けた18歳未満のAVM患者。
  2. 患者の病変は雄弁に位置し、画像によって確認されました。
アダルト AVM
  1. 研究者の施設で介入を受けたAVM患者の年齢は18歳以上。
  2. 患者の病変は雄弁に位置し、画像によって確認されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術後2週間の修正されたランキングスケールスコア
時間枠:2週間

スケールは 0 ~ 6 で、症状のない完全な健康状態から死亡まで続きます。 0 - 症状なし。

重大な障害はありません。 多少の症状はあるものの、通常の活動をすべて行うことができる。

軽度の障害。 援助なしで自分の身の回りのことはできるが、それまでの活動をすべて実行することはできない。

中等度の障害。 多少の介助が必要ですが、自力で歩くことは可能です。 中等度の重度の障害。 介助なしでは自分の体のニーズを満たすことができず、介助なしで歩くこともできません。

重度の障害。 常に介護と注意が必要で、寝たきりで失禁している。

死

2週間
退院時のランキングスケールスコアを修正
時間枠:退院(最長10日までに評価)

スケールは 0 ~ 6 で、症状のない完全な健康状態から死亡まで続きます。 0 - 症状なし。

重大な障害はありません。 多少の症状はあるものの、通常の活動をすべて行うことができる。

軽度の障害。 援助なしで自分の身の回りのことはできるが、それまでの活動をすべて実行することはできない。

中程度の障害。 多少の介助が必要ですが、自力で歩くことは可能です。 中等度の重度の障害。 介助なしでは自分の体のニーズを満たすことができず、介助なしで歩くこともできません。

重度の障害。 常に介護と注意が必要で、寝たきりで失禁している。

死

退院(最長10日までに評価)
手術後1年で修正されたランキングスケールスコア
時間枠:1年

スケールは 0 ~ 6 で、症状のない完全な健康状態から死亡まで続きます。 0 - 症状なし。

重大な障害はありません。 多少の症状はあるものの、通常の活動をすべて行うことができる。

軽度の障害。 援助なしで自分の身の回りのことはできるが、それまでの活動をすべて実行することはできない。

中程度の障害。 多少の介助が必要ですが、自力で歩くことは可能です。 中等度の重度の障害。 介助なしでは自分の体のニーズを満たすことができず、介助なしで歩くこともできません。

重度の障害。 常に介護と注意が必要で、寝たきりで失禁している。

死

1年
手術後3年目に修正されたランキングスケールスコア
時間枠:3年

スケールは 0 ~ 6 で、症状のない完全な健康状態から死亡まで続きます。 0 - 症状なし。

重大な障害はありません。 多少の症状はあるものの、通常の活動をすべて行うことができる。

軽度の障害。 援助なしで自分の身の回りのことはできるが、それまでの活動をすべて実行することはできない。

中程度の障害。 多少の介助が必要ですが、自力で歩くことは可能です。 中等度の重度の障害。 介助なしでは自分の体のニーズを満たすことができず、介助なしで歩くこともできません。

重度の障害。 常に介護と注意が必要で、寝たきりで失禁している。

死

3年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
消滅率
時間枠:最低1年、最長3年
術後のDSAまたはMRI/磁気共鳴血管造影によって確認される
最低1年、最長3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年4月1日

一次修了 (予期された)

2024年11月1日

研究の完了 (予期された)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年9月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月19日

最初の投稿 (実際)

2020年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月19日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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