定量的磁気共鳴画像法と全ゲノムシーケンシングによる肝腫瘍のプレシジョンメディシン (Precision1)

これは、定量的磁気共鳴画像法、全ゲノムシーケンシング、およびデジタル病理学を使用した統合診断が、肝切除を依頼された肝がん患者の意図した患者管理に与える影響を判断するための前向き観察コホート研究です。

原発性または二次性肝がんの参加者は、ベイジングストークのハンプシャー病院 NHS 財団トラストまたはオックスフォードのオックスフォード大学病院 NHS 財団トラストから募集されます。 治療可能な肝腫瘍の発生率は、肥満、ウイルス性肝炎、および結腸直腸癌からの転移によって世界的に増加しています。 生存率は、外科的切除、高周波アブレーション、塞栓術、化学療法、標的分子療法 (免疫療法を含む) などの治療オプションを最適に割り当てることで改善できます。

この研究の主な動機は、臨床、放射線、およびゲノムデータの統合に基づいて、患者が最も適切な治療の組み合わせにアクセスできるようにすることです。 放射線学と病理学を統合した同様の統合アプローチは、乳がん治療の転帰を改善することが示されています。 乳癌生検からの外科標本の詳細な病理学的分析は、放射線科医に貴重なフィードバックを提供し、外科的介入の完全性を確立し、治療決定のための予測情報を生成します。 全ゲノム配列決定 (WGS) により、がんドライバーの変異と肝臓がんの複雑な分子プロファイルが発見されました。 多くの転移性固形腫瘍において、WGS は、薬剤に対する感受性を予測するバイオマーカーを提示し、同じ薬剤に対する既知の耐性バイオマーカーを欠いているかなりの患者集団 (31%) を特定するために使用されてきました。 どの患者が薬にできる変異を持っているかを特定することで、臨床医は最適な治療法を決定できるようになります。 次の課題は、WGS をスケーラブルな臨床診療に統合することです