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MASTERスタディ(MAmmary Cancer STatin ER Positive Study)

2021年1月13日 更新者:Signe Borgquist、Aarhus University Hospital

早期乳がん患者における標準(ネオ)アジュバント療法とプラセボと標準(ネオ)アジュバント療法とアトルバスタチンの無作為化、多施設、二重盲検、プラセボ対照比較

乳癌の再発に対するスタチンの保護効果を支持する説得力のある証拠を考えると、前向き臨床試験の必要性が表明されています。 この試験(マスター試験)では、現在の乳がん治療にスタチン治療を追加することで、早期乳がんの女性の予後が改善されるという仮説を立てています。 この試験は次のように設計されています。初期乳癌患者における標準(新)補助療法とプラセボと標準(新)補助療法とアトルバスタチンの無作為化、多施設共同、二重盲検、プラセボ対照比較。

調査の概要

詳細な説明

スタチンなどのコレステロール低下薬は、現在、コレステロール値を下げて心血管イベントを予防するために使用されています。 しかし、スタチンは癌抑制薬としてかなりの科学的注目を集めています。 以前の調査結果は最近、大規模なスタチンの乳癌転帰に対する有益な効果を示す大規模な研究で最近支持されました。今回は、現代の癌補助療法の大規模で国際的な無作為化臨床試験に組み込まれています。 乳癌の再発に対するスタチンの保護効果を支持する説得力のある証拠を考えると、前向き臨床試験の必要性が表明されています。 この試験(マスター試験)では、現在の乳がん治療にスタチン治療を追加することで、早期乳がんの女性の予後が改善されるという仮説を立てています。 したがって、MASTER 試験の主な目的は、原発性乳癌患者の浸潤性無病生存率によって測定されるスタチン (アトルバスタチン) の臨床的有効性を判断することです。

試験はデンマーク全土で実施され、合計 3,360 人の女性が試験に参加する予定です。 この試験に適格な女性は、エストロゲン受容体陽性の乳がんと診断されており、乳房手術の前または後の全身がん治療の候補です。 資格があり、署名されたインフォームド コンセントが得られると、試験参加者は 1:1 の方法で、標準治療とアトルバスタチン 80 mg/日、または標準治療とプラセボのいずれかに無作為に割り付けられます。 無作為化は盲検化されます。 アトルバスタチンまたはプラセボによる治療は、副作用が経験されず、アトルバスタチンまたはプラセボによるさらなる治療が不十分であるとみなされない限り、2年間継続されます. もちろん、標準治療は計画どおり継続されます。 試験参加者は、フォローアップに関して標準的な臨床ルーチンに従います。さらに、参加から10年後まで、潜在的な副作用または新しいイベントまたは診断に関するアンケートに記入するよう求められます。 これにより潜在的な乳がん再発が特定され、無作為化された患者群間の推定臨床差を実証する試験には少なくとも6年半の追跡調査が必要です。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

3360

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

無作為化の対象となるためには、患者は以下の基準をすべて満たす必要があります。

包含基準:

  1. -(ネオ)アジュバント全身療法の候補であるエストロゲン受容体陽性乳癌の女性、または3年以下のアジュバント内分泌療法を受けた女性。
  2. 年齢 > 18 歳。
  3. -ECOG≤2のパフォーマンスステータス。
  4. 患者登録の前に、ICH/GCP、および国/地域の規制に従って、書面によるインフォームド コンセントを提供する必要があります。

次の基準のいずれかを満たす患者は適格ではありません。

除外基準:

  1. -以前の(同側および/または対側)浸潤性乳癌の病歴。
  2. 進行中の(一般的な)コレステロール低下療法(スタチン、フィブラート、エゼチミブ、PCSK9 阻害剤)。 その場合、患者は観察アームに登録できます。
  3. -肝機能障害(アラニンアミノトランスフェラーゼレベルが正常範囲の上限の3倍を超える)または腎機能障害(クレアチニンレベルが正常範囲の上限の3倍を超える)の証拠。
  4. 横紋筋融解症の素因には、甲状腺機能低下症、腎機能の低下、任意の筋肉疾患または肝疾患、または過度のアルコール摂取およびクレアチンキナーゼ (CK) の測定値が上限の 5 倍未満であることが含まれます (CK は、素因となる要因の場合にのみ測定されます)。
  5. 現在、強力な CYP3A4 阻害剤を含む薬剤はありません (例: ケトコナゾール、エリスロマイシン) またはゲムフィブロジル、シクロスポリンまたはダナゾール。
  6. 妊娠中または授乳中。
  7. -心理的、家族的、社会的、または地理的条件により、研究プロトコルおよびフォローアップスケジュールの順守が妨げられる可能性があります。これらの条件は、試験に登録する前に患者と話し合う。
  8. -アトルバスタチンと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アトルバスタチン 80 mg 経口錠
アトルバスタチン 1 日 80 mg 錠を 2 年間
アトルバスタチン 80 mg/日を 2 年間
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ錠を 1 日 1 錠、2 年間。
プラセボ 1 日 1 錠 2 年間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
浸潤性無病生存率
時間枠:10年

無作為化から次のいずれかのイベントの最初の発生日までの時間として定義される浸潤性無病生存期間(IDFS):

  • 同側浸潤性乳房腫瘍の再発:元の原発巣と同じ乳房実質を含む浸潤性乳癌。
  • 局所浸潤性乳がんの再発:腋窩、所属リンパ節、胸壁、および同側乳房の皮膚の浸潤性乳がん。
  • 遠隔再発:転移性疾患 - 生検で確認された、または再発性浸潤性乳がんとして臨床的に診断された乳がん。
  • 乳がん、非乳がん、または原因不明を含む、あらゆる原因による死亡。
  • 対側浸潤性乳がん。
  • 2番目の原発性非乳房浸潤がん。
10年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
遠隔再発のない間隔
時間枠:10年
最初の再発部位との関連を含む、包含から最初の遠隔再発までの時間として定義される遠隔再発のない間隔。
10年
無再発間隔
時間枠:10年
最初の再発部位との関連を含む無再発間隔
10年
全生存。
時間枠:10年
全生存。
10年
CTC-AE 5.0 によって評価された治療に伴う有害事象の発生率
時間枠:10年
CTC-AE 5.0 によって評価された治療に伴う有害事象の発生率
10年
心臓死のない間隔
時間枠:10年

心臓死のない間隔。 心臓死は次のように定義されます。

  1. -心不全、心筋梗塞または記録された原発性不整脈による決定的な心臓死。
  2. 推定心臓死: 推定心臓死は、明確な、または可能性のある心臓イベント (例: 失神、心停止、胸痛、梗塞、不整脈) の 24 時間以内の予期せぬ突然死と定義され、病因は文書化されていません。
10年
合併症
時間枠:10年
糖尿病などの診断を含むフォローアップ中の心血管イベントを超えた併存疾患の発生率。
10年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月4日

一次修了 (予想される)

2025年1月1日

研究の完了 (予想される)

2035年1月1日

試験登録日

最初に提出

2019年7月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月22日

最初の投稿 (実際)

2020年10月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年1月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月13日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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