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O Estudo MASTER (Estudo positivo de STatin ER de câncer de mama)

13 de janeiro de 2021 atualizado por: Signe Borgquist, Aarhus University Hospital

Uma comparação randomizada, multicêntrica, duplo-cega, controlada por placebo da terapia padrão (neo) adjuvante mais placebo versus terapia padrão (neo) adjuvante mais atorvastatina em pacientes com câncer de mama inicial

Dadas as evidências convincentes que sustentam um efeito protetor das estatinas na recorrência do câncer de mama, foram expressos apelos para ensaios clínicos prospectivos. Neste estudo - o estudo MASTER - levantamos a hipótese de que a adição do tratamento com estatina ao tratamento atual do câncer de mama melhorará o prognóstico de mulheres com câncer de mama inicial. Este estudo foi concebido da seguinte forma: uma comparação randomizada, multicêntrica, duplo-cega, controlada por placebo de terapia (neo) adjuvante padrão mais placebo versus terapia (neo) adjuvante padrão mais atorvastatina em pacientes com câncer de mama inicial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Drogas para baixar o colesterol, como as estatinas, são usadas atualmente para reduzir os níveis de colesterol e prevenir eventos cardiovasculares. As estatinas, no entanto, receberam atenção científica substancial como drogas inibidoras do câncer. Descobertas anteriores foram recentemente apoiadas em um estudo de grande escala, demonstrando novamente os efeitos benéficos das estatinas no resultado do câncer de mama, desta vez aninhado em um grande ensaio clínico internacional randomizado de terapia adjuvante moderna contra o câncer. Dadas as evidências convincentes que sustentam um efeito protetor das estatinas na recorrência do câncer de mama, foram expressos apelos para ensaios clínicos prospectivos. Neste estudo - o estudo MASTER - levantamos a hipótese de que a adição do tratamento com estatina ao tratamento atual do câncer de mama melhorará o prognóstico de mulheres com câncer de mama inicial. Assim, o objetivo principal do estudo MASTER é determinar a eficácia clínica da estatina - atorvastatina - medida pela sobrevida livre de doença invasiva entre pacientes com câncer de mama primário.

O julgamento é nacional em toda a Dinamarca e um total de 3.360 mulheres serão incluídas no julgamento. As mulheres elegíveis para o estudo foram diagnosticadas com câncer de mama positivo para receptor de estrogênio e são candidatas à terapia de câncer sistêmico, antes ou após a cirurgia de mama. Mediante elegibilidade e consentimento informado assinado, os participantes do estudo serão randomizados de maneira 1:1 para tratamento padrão e atorvastatina 80 mg/dia ou tratamento padrão e placebo. A randomização é cega. O tratamento com atorvastatina ou placebo continuará por dois anos, a menos que surjam efeitos colaterais e o tratamento adicional com atorvastatina ou placebo seja considerado inadequado. É claro que o tratamento padrão continuará como planejado. Os participantes do estudo seguirão as rotinas clínicas padrão em termos de acompanhamento e, além disso, serão solicitados a preencher questionários, ou seja, sobre possíveis efeitos colaterais ou novos eventos ou diagnósticos, até dez anos após a inclusão. Recorrências potenciais de câncer de mama são identificadas e um acompanhamento de pelo menos 61/2 anos será necessário para o estudo demonstrar a diferença clínica estimada entre os grupos randomizados de pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

3360

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Aarhus, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Aarhus University Hospitak
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Os pacientes devem atender a TODOS os seguintes critérios para serem elegíveis para randomização:

Critério de inclusão:

  1. Mulheres com câncer de mama positivo para receptor de estrogênio que são candidatas a terapia sistêmica (neo)adjuvante OU receberam ≤3 anos de terapia endócrina adjuvante.
  2. Idade > 18 anos.
  3. Status de desempenho de ECOG ≤ 2.
  4. Antes do registro do paciente, o consentimento informado por escrito deve ser fornecido de acordo com o ICH/GCP e os regulamentos nacionais/locais.

Os pacientes que atendem a QUALQUER um dos seguintes critérios não são elegíveis:

Critério de exclusão:

  1. História de qualquer carcinoma de mama invasivo anterior (ipsi e/ou contralateral).
  2. Terapia contínua (prevalente) para redução do colesterol (estatinas, fibratos, ezetimiba, inibidores de PCSK9). Nesse caso, o paciente pode ser inscrito no braço observacional.
  3. Evidência de disfunção hepática (nível de alanina aminotransferase mais de três vezes o limite superior da faixa normal) ou disfunção renal (nível de creatinina mais de três vezes o limite superior da faixa normal).
  4. Fatores predisponentes para rabdomiólise, incluindo hipotireoidismo, função renal reduzida, qualquer doença muscular ou hepática, ou consumo excessivo de álcool E creatina quinase (CK) medido em menos de cinco vezes o limite superior (CK medido apenas em caso de fatores predisponentes).
  5. Nenhuma medicação atual com inibidores potentes do CYP3A4 (p. cetoconazol, eritromicina) ou gemfibrozila, ciclosporina ou danazol.
  6. Gravidez ou amamentação.
  7. Condição psicológica, familiar, sociológica ou geográfica que possa prejudicar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento; essas condições serão discutidas com o paciente antes do registro no estudo.
  8. História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à atorvastatina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Atorvastatina 80 mg comprimido oral
Atorvastatina 80 mg comprimidos por dia durante 2 anos
Atorvastatina 80 mg por dia durante 2 anos
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo comprimidos 1 por dia durante 2 anos.
Placebo 1 comprimido por dia durante 2 anos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de doença invasiva
Prazo: 10 anos

Sobrevida livre de doença invasiva (IDFS), definida como o tempo desde a randomização até a data da primeira ocorrência de um dos seguintes eventos:

  • Recorrência de tumor de mama invasivo ipsilateral: câncer de mama invasivo envolvendo o mesmo parênquima mamário que o primário original.
  • Recorrência do câncer de mama invasivo regional: câncer de mama invasivo na axila, linfonodos regionais, parede torácica e pele da mama ipsilateral.
  • Recorrência à distância: doença metastática - câncer de mama que foi confirmado por biópsia ou diagnosticado clinicamente como câncer de mama invasivo recorrente.
  • Morte atribuível a qualquer causa, incluindo câncer de mama, não câncer de mama ou causa desconhecida.
  • Câncer de mama invasivo contralateral.
  • Segundo câncer primário não invasivo da mama.
10 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intervalo livre de recorrência distante
Prazo: 10 anos
Intervalo livre de recorrência à distância definido como o tempo desde a inclusão até a primeira recorrência à distância, incluindo associações com o primeiro local de recorrência.
10 anos
Intervalo sem recorrência
Prazo: 10 anos
Intervalo sem recorrência, incluindo associações com o primeiro local de recorrência
10 anos
Sobrevida global.
Prazo: 10 anos
Sobrevida global.
10 anos
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento conforme avaliado por CTC-AE, 5.0
Prazo: 10 anos
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento conforme avaliado por CTC-AE, 5.0
10 anos
Intervalo livre de morte cardíaca
Prazo: 10 anos

Intervalo livre de morte cardíaca. A morte cardíaca é definida como:

  1. Morte cardíaca definitiva devido a insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio ou arritmia primária documentada.
  2. Morte cardíaca provável: Morte cardíaca provável definida como morte súbita e inesperada dentro de 24 horas após um evento cardíaco definido ou provável (por exemplo, síncope, parada cardíaca, dor torácica, infarto, arritmia) sem etiologia documentada.
10 anos
Comorbidade
Prazo: 10 anos
Incidência de comorbidade além de eventos cardiovasculares durante o acompanhamento, incluindo diagnósticos como diabetes mellitus.
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2035

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

23 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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