Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MASTER-studien (MAmmary Cancer STatin ER Positive Study)

13. januar 2021 oppdatert av: Signe Borgquist, Aarhus University Hospital

En randomisert, multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert sammenligning av standard (neo)adjuvant terapi pluss placebo versus standard (neo)adjuvant terapi pluss atorvastatin hos pasienter med tidlig brystkreft

Gitt overbevisende bevis som støtter en beskyttende effekt av statiner på tilbakefall av brystkreft, har det blitt uttrykt krav om prospektive kliniske studier. I denne studien – MASTER-studien – antar vi at tillegg av statinbehandling til dagens brystkreftbehandling vil forbedre prognosen for kvinner med tidlig brystkreft. Denne studien er utformet som følger: en randomisert, multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert sammenligning av standard (neo)adjuvant terapi pluss placebo versus standard (neo)adjuvant terapi pluss atorvastatin hos pasienter med tidlig brystkreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Kolesterolsenkende legemidler som statiner brukes i dag for å senke kolesterolnivået og forhindre kardiovaskulære hendelser. Statiner har imidlertid fått betydelig vitenskapelig oppmerksomhet som krefthemmende legemidler. Tidligere funn ble nylig støttet i en storstilt studie som igjen demonstrerte de gunstige effektene av statiner på brystkreftresultatet denne gangen i en stor, internasjonal, randomisert klinisk studie av moderne adjuvant kreftterapi. Gitt overbevisende bevis som støtter en beskyttende effekt av statiner på tilbakefall av brystkreft, har det blitt uttrykt krav om prospektive kliniske studier. I denne studien – MASTER-studien – antar vi at tillegg av statinbehandling til dagens brystkreftbehandling vil forbedre prognosen for kvinner med tidlig brystkreft. Derfor er hovedmålet med MASTER-studien å bestemme den kliniske effekten av statinet - atorvastatin - målt ved invasiv sykdomsfri overlevelse blant pasienter med primær brystkreft.

Forsøket er landsdekkende i hele Danmark og totalt 3.360 kvinner skal inkluderes i forsøket. Kvinner som er kvalifisert for studien har blitt diagnostisert med en østrogenreseptor positiv brystkreft og er kandidater for systemisk kreftbehandling, enten før eller etter brystkirurgi. Etter kvalifisering og signert informert samtykke, vil forsøksdeltakerne bli randomisert på en 1:1 måte til enten standardbehandling og atorvastatin 80 mg/dag eller standardbehandling og placebo. Randomiseringen er blendet. Behandlingen med atorvastatin eller placebo vil fortsette i to år med mindre bivirkninger oppleves og videre behandling med atorvastatin eller placebo anses utilstrekkelig. Standardbehandlingen vil selvsagt fortsette som planlagt. Forsøksdeltakerne vil følge de vanlige kliniske rutinene når det gjelder oppfølging og i tillegg blir de bedt om å fylle ut spørreskjemaer, det vil si angående potensielle bivirkninger eller nye hendelser eller diagnoser, inntil ti år etter inkludering. Potensielle brystkreftresidiv identifiseres herved og en oppfølging på minst 61/2 år vil være nødvendig for studien for å demonstrere den estimerte kliniske forskjellen mellom de randomiserte pasientgruppene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

3360

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Aarhus, Danmark
        • Rekruttering
        • Aarhus University Hospitak
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Pasienter må oppfylle ALLE følgende kriterier for å være kvalifisert for randomisering:

Inklusjonskriterier:

  1. Kvinner med østrogenreseptorpositiv brystkreft som er kandidater for (neo)adjuvant systemisk behandling ELLER har fått ≤3 års adjuvant endokrin behandling.
  2. Alder > 18 år.
  3. Ytelsesstatus for ECOG ≤ 2.
  4. Før pasientregistrering må skriftlig informert samtykke gis i henhold til ICH/GCP, og nasjonale/lokale forskrifter.

Pasienter som oppfyller NOEN av følgende kriterier er ikke kvalifisert:

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med tidligere (ipsi- og/eller kontralateralt) invasivt brystkarsinom.
  2. Pågående (utbredt) kolesterolsenkende behandling (statiner, fibrater, ezetimib, PCSK9-hemmere). I så fall kan pasienten registreres i observasjonsarmen.
  3. Tegn på leverdysfunksjon (alaninaminotransferasenivå mer enn tre ganger øvre grense for normalområdet) eller nyredysfunksjon (kreatininnivå mer enn tre ganger øvre grense for normalområdet).
  4. Predisponerende faktorer for rabdomyolyse, inkludert hypotyreose, nedsatt nyrefunksjon, eventuell muskel- eller leversykdom, eller overdreven alkoholforbruk OG kreatinkinase (CK) målt til mindre enn fem ganger øvre grense (CK kun målt ved disponerende faktorer).
  5. Ingen nåværende medisiner med potente CYP3A4-hemmere (f. ketokonazol, erytromycin) eller gemfibrozil, cyklosporin eller danazol.
  6. Graviditet eller amming.
  7. Psykologisk, familiær, sosiologisk eller geografisk tilstand som potensielt hindrer overholdelse av studieprotokollen og oppfølgingsplanen; disse forholdene vil bli diskutert med pasienten før registrering i forsøket.
  8. Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som atorvastatin.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Atorvastatin 80 mg oral tablett
Atorvastatin 80 mg tabletter per dag i 2 år
Atorvastatin 80 mg per dag i 2 år
Placebo komparator: Placebo
Placebotabletter 1 per dag i 2 år.
Placebo 1 tablett per dag i 2 år

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Invasiv sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: 10 år

Invasiv sykdomsfri overlevelse (IDFS), definert som tiden fra randomisering til datoen for den første forekomsten av en av følgende hendelser:

  • Ipsilateral invasiv brystsvulst tilbakefall: invasiv brystkreft som involverer samme brystparenkym som den opprinnelige primære.
  • Regional invasiv brystkreft tilbakefall: Invasiv brystkreft i aksillen, regionale lymfeknuter, brystveggen og huden i det ipsilaterale brystet.
  • Fjernt tilbakefall: Metastatisk sykdom-brystkreft som enten har blitt biopsibekreftet eller klinisk diagnostisert som tilbakevendende invasiv brystkreft.
  • Død som kan tilskrives enhver årsak, inkludert brystkreft, ikke-brystkreft eller ukjent årsak.
  • Kontralateral invasiv brystkreft.
  • Andre primære ikke-bryst-invasiv kreft.
10 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gratis intervall for fjernt gjentakelse
Tidsramme: 10 år
Frit intervall for fjernt residiv definert som tid fra inkludering til første fjernt residiv inkludert assosiasjoner til første tilbakefallssted.
10 år
Gjentaksfritt intervall
Tidsramme: 10 år
Gjentaksfritt intervall inkludert assosiasjoner til første gjentakelsessted
10 år
Total overlevelse.
Tidsramme: 10 år
Total overlevelse.
10 år
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger vurdert av CTC-AE, 5.0
Tidsramme: 10 år
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger vurdert av CTC-AE, 5.0
10 år
Hjertedødsfritt intervall
Tidsramme: 10 år

Hjertedødsfritt intervall. Hjertedød defineres som:

  1. Definitiv hjertedød på grunn av hjertesvikt, hjerteinfarkt eller dokumentert primær arytmi.
  2. Sannsynlig hjertedød: Sannsynlig hjertedød definert som plutselig, uventet død innen 24 timer etter en bestemt eller sannsynlig hjertehendelse (f.eks. synkope, hjertestans, brystsmerter, infarkt, arytmi) uten dokumentert etiologi.
10 år
Komorbiditet
Tidsramme: 10 år
Forekomst av komorbiditet utover kardiovaskulære hendelser under oppfølging inkludert diagnoser som diabetes mellitus.
10 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. januar 2021

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2025

Studiet fullført (Forventet)

1. januar 2035

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juli 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2020

Først lagt ut (Faktiske)

23. oktober 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. januar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere