Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

MASTER-studien (MAmmary Cancer Statin ER Positive Study)

13 januari 2021 uppdaterad av: Signe Borgquist, Aarhus University Hospital

En randomiserad, multicenter, dubbelblind, placebokontrollerad jämförelse av standard (Neo)adjuvant terapi Plus Placebo kontra standard (Neo)adjuvant terapi plus atorvastatin hos patienter med tidig bröstcancer

Med tanke på de övertygande bevisen som stöder en skyddande effekt av statiner på återfall i bröstcancer, har krav på prospektiva kliniska prövningar uttryckts. I denna studie - MASTER-studien - antar vi att tillägget av statinbehandling till den nuvarande bröstcancerbehandlingen kommer att förbättra prognosen för kvinnor med tidig bröstcancer. Denna studie är utformad enligt följande: en randomiserad, multicenter, dubbelblind, placebokontrollerad jämförelse av standard (neo)adjuvant terapi plus placebo kontra standard (neo)adjuvant terapi plus atorvastatin hos patienter med tidig bröstcancer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Kolesterolsänkande läkemedel som statiner används för närvarande för att sänka kolesterolnivåerna och förhindra kardiovaskulära händelser. Statiner har dock fått stor vetenskaplig uppmärksamhet som cancerhämmande läkemedel. Tidigare fynd stöddes nyligen i en storskalig studie som återigen visar statins gynnsamma effekter på bröstcancerutfallet denna gång inkapslade i en stor, internationell, randomiserad klinisk prövning av modern adjuvant cancerterapi. Med tanke på de övertygande bevisen som stöder en skyddande effekt av statiner på återfall i bröstcancer, har krav på prospektiva kliniska prövningar uttryckts. I denna studie - MASTER-studien - antar vi att tillägget av statinbehandling till den nuvarande bröstcancerbehandlingen kommer att förbättra prognosen för kvinnor med tidig bröstcancer. Det primära syftet med MASTER-studien är alltså att fastställa den kliniska effekten av statinet - atorvastatin - mätt med invasiv sjukdomsfri överlevnad bland patienter med primär bröstcancer.

Försöket är rikstäckande i hela Danmark och totalt 3 360 kvinnor ska ingå i försöket. Kvinnor som är berättigade till prövningen har diagnostiserats med en östrogenreceptorpositiv bröstcancer och är kandidater för systemisk cancerterapi, antingen före eller efter bröstoperation. Efter berättigande och undertecknat informerat samtycke kommer försöksdeltagarna att randomiseras på ett 1:1 sätt till antingen standardbehandling och atorvastatin 80 mg/dag eller standardbehandling och placebo. Randomiseringen är förblindad. Behandlingen med atorvastatin eller placebo kommer att fortsätta i två år om inte biverkningar upplevs och ytterligare behandling med atorvastatin eller placebo bedöms som otillräcklig. Standardbehandlingen kommer givetvis att fortsätta som planerat. Försöksdeltagarna kommer att följa de vanliga kliniska rutinerna vad gäller uppföljning och dessutom ombeds de att fylla i frågeformulär, det vill säga om potentiella biverkningar eller nya händelser eller diagnoser, upp till tio år efter inkluderingen. Härmed identifieras potentiella bröstcancerrecidiv och en uppföljning på minst 61/2 år kommer att krävas för prövningen för att påvisa den uppskattade kliniska skillnaden mellan de randomiserade patientgrupperna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

3360

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Aarhus, Danmark
        • Rekrytering
        • Aarhus University Hospitak
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Patienter måste uppfylla ALLA följande kriterier för att vara berättigade till randomisering:

Inklusionskriterier:

  1. Kvinnor med östrogenreceptorpositiv bröstcancer som är kandidater för (neo)adjuvant systemisk behandling ELLER har fått ≤3 års adjuvant endokrin behandling.
  2. Ålder > 18 år.
  3. Prestandastatus för ECOG ≤ 2.
  4. Före patientregistrering måste skriftligt informerat samtycke ges enligt ICH/GCP och nationella/lokala bestämmelser.

Patienter som uppfyller NÅGOT av följande kriterier är inte kvalificerade:

Exklusions kriterier:

  1. Anamnes på tidigare (ipsi- och/eller kontralateralt) invasivt bröstkarcinom.
  2. Pågående (prevalent) kolesterolsänkande behandling (statiner, fibrater, ezetimib, PCSK9-hämmare). Om så är fallet kan patienten skrivas in i observationsarmen.
  3. Bevis på leverdysfunktion (alaninaminotransferasnivå mer än tre gånger den övre gränsen för normalintervallet) eller renal dysfunktion (kreatininnivå mer än tre gånger den övre gränsen för normalintervallet).
  4. Predisponerande faktorer för rabdomyolys, inklusive hypotyreos, nedsatt njurfunktion, eventuell muskel- eller leversjukdom, eller överdriven alkoholkonsumtion OCH kreatinkinas (CK) uppmätt till mindre än fem gånger den övre gränsen (CK mäts endast vid predisponerande faktorer).
  5. Ingen aktuell medicinering med potenta CYP3A4-hämmare (t. ketokonazol, erytromycin) eller gemfibrozil, cyklosporin eller danazol.
  6. Graviditet eller amning.
  7. Psykologiskt, familjärt, sociologiskt eller geografiskt tillstånd som potentiellt hindrar efterlevnaden av studieprotokollet och uppföljningsschemat; dessa tillstånd kommer att diskuteras med patienten innan registrering i prövningen.
  8. Historik med allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som atorvastatin.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Atorvastatin 80 mg oral tablett
Atorvastatin 80 mg tabletter per dag i 2 år
Atorvastatin 80 mg per dag i 2 år
Placebo-jämförare: Placebo
Placebotabletter 1 per dag i 2 år.
Placebo 1 tablett per dag i 2 år

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Invasiv sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 10 år

Invasiv sjukdomsfri överlevnad (IDFS), definierad som tiden från randomisering till datumet för den första förekomsten av en av följande händelser:

  • Ipsilateral invasiv brösttumörrecidiv: invasiv bröstcancer som involverar samma bröstparenkym som den ursprungliga primära.
  • Regionalt återfall av invasiv bröstcancer: Invasiv bröstcancer i armhålan, regionala lymfkörtlar, bröstväggen och huden på det ipsilaterala bröstet.
  • Avlägsen återfall: Metastaserande sjukdom-bröstcancer som antingen har biopsibekräftats eller kliniskt diagnostiserats som återkommande invasiv bröstcancer.
  • Dödsfall som kan tillskrivas någon orsak, inklusive bröstcancer, icke-bröstcancer eller okänd orsak.
  • Kontralateral invasiv bröstcancer.
  • Andra primära icke-bröstinvasiv cancer.
10 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fritidsintervall för avlägsen upprepning
Tidsram: 10 år
Fritidsintervall för distans-recidiv definieras som tiden från inkludering till första avlägsna recidiv inklusive associationer till första platsen för recidiv.
10 år
Upprepningsfritt intervall
Tidsram: 10 år
Återfallsfritt intervall inklusive associationer till första platsen för återfall
10 år
Total överlevnad.
Tidsram: 10 år
Total överlevnad.
10 år
Incidensen av behandlingsuppkommande biverkningar bedömd av CTC-AE, 5.0
Tidsram: 10 år
Incidensen av behandlingsuppkommande biverkningar bedömd av CTC-AE, 5.0
10 år
Hjärtdödsfritt intervall
Tidsram: 10 år

Hjärtdödsfritt intervall. Hjärtdöd definieras som:

  1. Definitiv hjärtdöd på grund av hjärtsvikt, hjärtinfarkt eller dokumenterad primär arytmi.
  2. Trolig hjärtdöd: Trolig hjärtdöd definierad som plötslig, oväntad död inom 24 timmar efter en bestämd eller trolig hjärthändelse (t.ex. synkope, hjärtstillestånd, bröstsmärtor, infarkt, arytmi) utan dokumenterad etiologi.
10 år
Samsjuklighet
Tidsram: 10 år
Incidens av komorbiditet utöver kardiovaskulära händelser under uppföljning inklusive diagnoser som diabetes mellitus.
10 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

4 januari 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 januari 2025

Avslutad studie (Förväntat)

1 januari 2035

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

23 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera