精神医学のための目標の抽出、治療の優先順位付け、および電子的に実践されたディスカッション (GET-PrEPD)

GET PrEPD-Psychiatry は、共有意思決定 (SDM) 介入を精神医学的決定 (目的 1、以前に完了) に固有のものに適応させ、その実現可能性と受容性を評価し (目的 2)、潜在的なメカニズムを調べるための混合方法の開発研究です。深刻な精神疾患 (SMI) を持つ成人の SDM と自己管理を向上させるためのこの革新的な介入の変化と予備的な結果 (目的 3)。 国立精神衛生研究所 (NIMH) の優先事項に沿って、GET PrEPD-精神医学が介入の根底にあると推定される標的メカニズム (すなわち、患者の活性化とコミュニケーションの自己効力感; 目的 3) に関与しているかどうかを調べています。 目的 1 では、意思決定に使用される言語を選別するために、精神医学における SDM の以前の研究から約 200 の匿名化された写しを使用しました。 次に、これらの会話を使用して、仮想プロバイダーをプログラムし、精神科の訪問における一般的なやり取りと決定を表現しました。 仮想プロバイダーの使用に関する反復テストが完了し、プログラムを改良するために精神科コンサルタントからフィードバックが得られました。 目標 2 では、GET PrEPD-Psychiatry に参加する最大 40 人の患者を募集します (週 4 回の目標設定/コーチング セッションと、仮想プロバイダーのトレーニングおよび実践)。 参加者の満足度と有用性の評価を評価し、バーチャル プロバイダー プログラムの使用状況 (タスクの頻度と時間) を追跡します。 目的 3 では、登録された患者の参加者を追跡し、ベースライン時と約 3 か月後にインタビューを行います。 参加者は、1) 自己報告された活性化とコミュニケーションの自己効力感の増加によって示される、変化のメカニズムの改善、2) SDM の改善、3) 自己管理と回復の態度の改善を大幅に持つと仮定します。 介入インタビューのナラティブ評価 (NEII) は、約 3 か月で完了し、介入の受容性と影響を理解するための質的インタビュー ガイドとして使用されます。