Målfremkaldelse, behandlingsprioritering og elektronisk praktiseret diskussion for psykiatrien (GET-PrEPD)

GET PrEPD-Psychiatry er et udviklingsstudie med blandede metoder til at tilpasse en delt beslutningstagning (SDM) intervention til at være specifik for psykiatribeslutninger (Mål 1, tidligere afsluttet), evaluere dens gennemførlighed og acceptabilitet (Mål 2) og undersøge potentielle mekanismer af forandring og foreløbige resultater (Mål 3) af denne innovative intervention for at øge SDM og selvledelse for voksne med alvorlig psykisk sygdom (SMI). I overensstemmelse med National Institute of Mental Health (NIMH) prioriteter undersøger vi, om GET PrEPD-Psychiatry engagerer de målmekanismer, der formodet ligger til grund for interventionen (dvs. patientaktivering og kommunikations-self-efficacy; Mål 3). Mål 1 brugte cirka 200 afidentificerede transskriptioner fra vores tidligere undersøgelse af SDM i psykiatrien til at fjerne sproget brugt i beslutningstagningen. Disse samtaler blev derefter brugt til at programmere den virtuelle udbyder til at repræsentere fælles interaktioner og beslutninger i psykiatriske besøg. Iterativ test af brugen af ​​den virtuelle udbyder er blevet gennemført, og der blev indhentet feedback fra vores psykiatrikonsulenter for at forfine programmet. Til Mål 2 vil vi rekruttere op til 40 patienter til at deltage i GET PrEPD-Psykiatri (4 ugentlige målsætning/coachingsessioner, kombineret med Virtual Provider træning og praksis). Vi vil vurdere deltagertilfredshed og nyttevurderinger, samt spore deres brug (hyppighed og time-on-task) af Virtual Provider-programmet. For mål 3 vil vi følge indskrevne patientdeltagere, interviewe dem ved baseline og ca. 3 måneder senere. Vi antager, at deltagerne vil have signifikant 1) forbedrede forandringsmekanismer, demonstreret ved stigninger i selvrapporteret aktivering og kommunikations-self-efficacy, 2) forbedret SDM og 3) forbedret selvledelse og recovery-attituder. Den Narrative Evaluation of Intervention Interview (NEII), afsluttet efter cirka 3 måneder, vil blive brugt som en kvalitativ interviewguide til at forstå acceptabiliteten og virkningen af ​​interventionen.