정신의학을 위한 목표 도출, 치료 우선순위 지정 및 전자적으로 실행되는 토론 (GET-PrEPD)

GET PrEPD-Psychiatry는 공유 의사 결정(SDM) 중재를 정신과 의사 결정(목표 1, 이전 완료)에 맞게 조정하고, 실행 가능성과 수용 가능성을 평가하고(목표 2) 잠재적 메커니즘을 조사하기 위한 혼합 방법 발달 연구입니다. 중증 정신 질환(SMI)이 있는 성인의 SDM 및 자기 관리를 향상시키기 위한 이 혁신적인 개입의 변화 및 예비 결과(목표 3). NIMH(National Institute of Mental Health) 우선 순위에 따라 GET PrEPD-Psychiatry가 중재의 기초가 되는 것으로 추정되는 대상 메커니즘(예: 환자 활성화 및 의사소통 자기 효능감, 목표 3)에 관여하는지 여부를 조사하고 있습니다. 목표 1은 의사 결정에 사용되는 언어를 제거하기 위해 정신과에서 SDM에 대한 이전 연구에서 약 200개의 비식별화된 기록을 사용했습니다. 그런 다음 이러한 대화는 정신과 방문에서 일반적인 상호 작용 및 결정을 나타내도록 가상 공급자를 프로그래밍하는 데 사용되었습니다. Virtual Provider 사용에 대한 반복 테스트가 완료되었으며 프로그램을 개선하기 위해 정신과 컨설턴트로부터 피드백을 받았습니다. 목표 2를 위해 GET PrEPD-Psychiatry(4주간의 목표 설정/코칭 세션, 가상 제공자 교육 및 연습과 함께)에 참여할 최대 40명의 환자를 모집할 것입니다. 가상 공급자 프로그램의 사용(빈도 및 작업 시간)을 추적할 뿐만 아니라 참가자 만족도 및 유틸리티 등급을 평가합니다. 목표 3에서는 등록된 환자 참가자를 따라가며 기준선에서 그리고 약 3개월 후에 인터뷰합니다. 우리는 참가자들이 1) 개선된 변화 메커니즘(자기 보고 활성화 및 커뮤니케이션 자기 효능감 증가, 2) 개선된 SDM, 3) 개선된 자기 관리 및 회복 태도를 가질 것이라고 가정합니다. 약 3개월에 완료되는 중재 인터뷰의 내러티브 평가(NEII)는 중재의 수용 가능성과 영향을 이해하기 위한 질적 인터뷰 가이드로 사용됩니다.