Målfremkalling, behandlingsprioritering og elektronisk praktisert diskusjon for psykiatri (GET-PrEPD)

GET PrEPD-Psychiatry er en utviklingsstudie med blandede metoder for å tilpasse en delt beslutningstaking (SDM) intervensjon til å være spesifikk for psykiatribeslutninger (Mål 1, tidligere fullført), evaluere dens gjennomførbarhet og akseptabilitet (Mål 2), og undersøke potensielle mekanismer av endring og foreløpige resultater (mål 3) av denne innovative intervensjonen for å øke SDM og selvledelse for voksne med alvorlig psykisk lidelse (SMI). I tråd med National Institute of Mental Health (NIMH) prioriteringer, undersøker vi om GET PrEPD-Psychiatry engasjerer målmekanismene som antatt ligger til grunn for intervensjonen (dvs. pasientaktivering og kommunikasjons-selveffektivitet; Mål 3). Mål 1 brukte omtrent 200 avidentifiserte transkripsjoner fra vår tidligere studie av SDM i psykiatri for å fjerne språk som ble brukt i beslutningstaking. Disse samtalene ble deretter brukt til å programmere den virtuelle leverandøren til å representere vanlige interaksjoner og beslutninger i psykiatriske besøk. Iterativ testing av bruken av den virtuelle leverandøren er fullført og tilbakemelding ble innhentet fra våre psykiatrikonsulenter for å avgrense programmet. For Mål 2 vil vi rekruttere inntil 40 pasienter til å delta i GET PrEPD-Psykiatri (4 ukentlige målsetting/coaching økter, kombinert med Virtual Provider opplæring og praksis). Vi vil vurdere deltakertilfredshet og nyttevurderinger, samt spore bruken deres (frekvens og time-on-task) av Virtual Provider-programmet. For mål 3 vil vi følge påmeldte pasientdeltakere, intervjue dem ved baseline og ca. 3 måneder senere. Vi antar at deltakerne vil ha betydelig 1) forbedrede endringsmekanismer, demonstrert ved økninger i selvrapportert aktivering og kommunikasjonseffektivitet, 2) forbedret SDM og 3) forbedret selvledelse og restitusjonsholdninger. Den narrative evalueringen av intervensjonsintervju (NEII), fullført etter ca. 3 måneder, vil bli brukt som en kvalitativ intervjuguide for å forstå akseptabiliteten og virkningen av intervensjonen.