遺伝子多型とモルヒネ鎮痛薬の消費

背景: モルヒネの必要量の変動がかなり見られます。 研究では、薬理遺伝学 (PGx) を使用して、個人の遺伝的背景に従って鎮痛剤を調整できる可能性があることが示されました。 以前の研究では、アジアおよびヨーロッパの人口におけるさまざまな種類の手術におけるオピオイド要求と遺伝子多型の関連性が示されていましたが、中東の人口、特にアラブ人で公開されたデータはありません。

目的: この研究の主な目的は、ヒト μ-オピオイド受容体遺伝子 (OPRM1)、ATP 結合カセット遺伝子 (ABCB1)、および rs2952768 の遺伝子多型が、腹腔鏡下胆嚢摘出術を受ける女性のモルヒネ消費量の変動に寄与しているかどうかを調査することです。 二次的な目的は、最初の 24 時間以内にこれらの患者の痛みのスコア、鎮痛薬の投与量、およびモルヒネ使用の合併症に対するこれらの遺伝子多型の影響を評価することです。

方法: これは、MRC から IRB の承認を受けた後、HMC のアル ワクラ病院で実施されるパイロット前向きコホート研究です。 目的は、米国麻酔学会の身体的状態が I または II の成人女性アラブ人患者を 100 人募集することです。この患者では、腹腔鏡下胆嚢摘出術後にモルヒネによる計画的な術後疼痛管理が要求されます。 . モルヒネは、術後の鎮痛のために繰り返し投与され、最初の 24 時間以内に投与された総投与量が収集されます。 鎮痛効果は、ビジュアルアナログスケール（VAS）を使用して評価されます。 多重線形回帰を使用して、さまざまな交絡因子を調整した後、遺伝的変異グループとモルヒネ用量および疼痛スコアとの関連性を評価します。 ロジスティック回帰を使用して、嘔吐および呼吸抑制の副作用と遺伝的変異との関連性を評価します。 ベースラインの特性値は、連続変数の場合は平均±SD、カテゴリ変数の場合は頻度とパーセンテージとして報告されます。 ≤ 0.05 のアプリオリ P 値は有意と見なされます。 すべての分析は、SPSS ソフトウェアの統計バージョン 25 を使用して行われます。