心原性ショック患者におけるケトン体 3-ヒドロキシブチレートによる治療 (KETO-SHOCK1)

背景 心原性ショックは、重度の血圧低下と臓器灌流を伴う急性心不全の生命を脅かす状態です。 30 日間の死亡率は 50% と報告されています。 今日まで、この患者グループにおける治療の生存期間の利益を記録した無作為化試験はありません。 ファースト・イン・マン研究で、研究者は最近、ケトン体による治療が毎分2リットルの心拍出量を増加させることを発見しました.

目的 本研究は、心原性ショックで入院した患者の心機能に対するケトン体サプリメントの直接的な影響を調べることを目的としています。 また、目的は、ケトン体サプリメントに続く医学的循環サポートの相対的な必要性を判断することです.

設計 12 人の心原性ショック患者における経腸ケトンエステルとプラセボの血行動態効果に関するランダム化二重盲検クロスオーバー研究

方法 心臓の圧力と心拍出量を監視するために、右心カテーテルが設置されます。 研究者は、経胸壁心エコー検査で心機能を観察します。 血液と尿のサンプルは、電解質、エネルギー基質、血管作用物質について分析されます。 臓器灌流は、脳および末梢循環を測定するための腎臓超音波検査および近赤外分光法によって検査されます。

展望 この調査により、心原性ショックにおけるケトーシスに関する重要な知識が得られる可能性があります。 これにより、より大規模な臨床試験が行われる可能性があり、心原性ショック患者のための新しくより良い治療法になることが期待されます.