Léčba ketolátkem 3-hydroxybutyrátem u pacientů s kardiogenním šokem (KETO-SHOCK1)

Pozadí Kardiogenní šok je život ohrožující stav akutního srdečního selhání s vážně sníženým krevním tlakem a orgánovou perfuzí. 30denní mortalita se uvádí až 50 %. Doposud žádná randomizovaná studie neprokázala u této skupiny pacientů přínos jakékoli medikamentózní léčby na přežití. V první studii vědci nedávno zjistili, že léčba ketolátkami zvyšuje srdeční výdej o 2 litry za minutu.

Cíl Tato studie si klade za cíl zkoumat přímé účinky doplňků ketolátek na srdeční funkci u pacientů hospitalizovaných s kardiogenním šokem. Cílem je také určit relativní potřebu lékařské podpory krevního oběhu po doplňku ketolátek.

Návrh Randomizovaná dvojitě zaslepená zkřížená studie hemodynamického účinku enterálního ketonesteru versus placebo u 12 pacientů s kardiogenním šokem

Metody K monitorování srdečního tlaku a výdeje bude instalována pravostranná srdeční katetrizace. Vyšetřovatelé budou sledovat srdeční funkci pomocí transtorakální echokardiografie. Vzorky krve a moči budou analyzovány na elektrolyty, energetické substráty a vazoaktivní látky. Orgánová perfuze má být vyšetřena ultrasonografií ledvin a blízkou infračervenou spektroskopií pro měření mozkové a periferní cirkulace.

Perspektivy Tento výzkum může poskytnout základní poznatky o ketóze u kardiogenního šoku. To může vést k větším klinickým studiím a doufejme k nové a lepší léčbě pacientů s kardiogenním šokem.