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DXA を使用した低炭水化物、高タンパク質のエネルギー制限食の体重と体組成への影響

2023年12月12日 更新者:Erik Ramirez Lopez

低炭水化物、高タンパク質のケトジェニックダイエットが体重と体組成に及ぼす影響:ランダム化比較研究

人々は体重を減らしたり、習慣やライフスタイルを変えるために特定の食事を選択することがよくあります。 デュカン ダイエットは 1970 年代に考案され、ここ 10 年間で重要性を増しました。 アトキンスダイエットと同様の4段階ダイエットです。 しかし、この食事療法は炭水化物を抑制し、外部エネルギーの主な供給源は飽和低脂肪タンパク質であるため、最初の段階では積極的です。 この食事に関する研究は少なく、微量栄養素の寄与を説明することに限られています。 栄養学の現場では、一般的な高タンパク質または低カロリーのケトジェニックダイエットは、患者の体重や体組成に急激な、または好ましくない変化を引き起こす可能性があるとよく考えられています。 しかし、これらの食事療法が体重、体脂肪、筋肉量、その他の成分に与える短期的または長期的な影響は明らかではありません。 これは、人気のある食事療法の効果を分析する際に、体組成が主な目的になっていないことを意味します。 このため、メタ分析は体重変化に焦点を当てており、体組成データの欠如が選択された研究の制限となっています。 一般的な食事による体組成の変化は、DXA などの技術を使用して評価する必要があります。 この研究の目的は、DXA を使用して、エネルギー制限を伴う低炭水化物、高タンパク質の食事が体重と体組成に及ぼす影響を分析することです。 このために、グループが食事プロトコルを受けるランダム化比較研究が使用されます。 対照群には通常の食事を与え、オートミール飲料を 1 杯だけ追加します (水 250 ml にオートミール 55 g)。 このドリンクには、FDA 推奨に従って 1 回分あたり 1.6 g の BetaG が含まれており、これは 1 日に必要な BetaG の 50% に相当します。

調査の概要

詳細な説明

患者 (n = 60) はポスターやソーシャル ネットワークを通じて、過体重 (理想体重を 20% 上回る) の 40 人の被験者のグループを募集します。 プロトコルは各人に詳細に説明され、患者と 2 人の証人がインフォームドコンセントに署名します。 被験者は 2 つのグループのいずれかに割り当てられます: グループ A: 高タンパク質食 (HPD) およびグループ B: 非高タンパク質食 (NHPD)。 NHPD は、性別と年齢に応じたメキシコの栄養ガイドラインに従って設計されています。

主な人体計測および生化学的測定と食事モニタリングは、スポーツ組織学部 (FOD) の体組成研究室で行われます。 4人の技術者(栄養士)が測定とデータの記録を担当します。 主任研究者は、情報の質と記録が正しく完了しているかをレビューします。 各ファイルには識別番号が割り当てられます。 他の栄養士(大学院生)は、プロトコールガイドラインに従って情報の監査を担当します。 研究主任は、技術者と大学院生の間の矛盾を解決し、データの記録、削除、または再評価を確実に行います。

各患者は研究に参加する前に事前の健康診断を受けるよう求められます。 外部の医師からのデータは、本研究のために患者から提供されたデータと比較されます。

主要な人体計測変数は、国際的な ISAK 方法論を使用して測定されます。 DXA装置は毎日校正され、その結果は研究者によって分析され、測定が信頼できるかどうかを評価します。

データは印刷形式で記録され、可読性を維持するためにすぐにスキャンされます。 その後、患者の識別番号とともに Excel シートに記録されます。 各測定セッションでは、異常なデータ、極端なデータ、またはありそうもないデータがないかデータベースが分析されます。 2 人の独立した研究者が毎日データベースをレビューする責任を負います。

各患者は栄養学生によってケアされ、基本的な必要なもの、衣服の準備、測定機器への移動などに同行します。 評価の終了後、患者は無料の食事と無料の帰宅交通手段を受け取ります。

患者はWhatsAppを通じて監視され、食事による有害事象の有無が確認されます。 また、手続きに関するご質問も承ります。 すべての手順は紙と電子形式で記録されます。 さらに、医療上の緊急事態が発生した場合や栄養士と相談した場合に備えて、追加の番号が与えられます。

サンプルサイズは、最初の段階では 30 人の患者に制限されます。 測定値と予備分析は、0日目、4日目、および15日目に取得されます。 最後の 2 回の測定は 42 日目から被験者が理想体重に達するまで行われます。

データが欠落している場合、または品質記録に欠陥がある場合、被験者は削除されます。

統計分析に関しては、重回帰が使用され、異なる測定日にグループと測定値が比較されます。 共変量として初期値として組み込まれ、年齢、性別、BMIなどが調整されます。 記述統計が追加されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

150

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • N.l.
      • Monterrey、N.l.、メキシコ、64460
        • Facultad de Organización Deportiva, FOD, Universidad Autónoma de Nuevo León

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~33年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 20歳から30歳までの人
  • 現在薬物を摂取していないか、食事療法や運動療法を受けている人。
  • 患者はBMIが35になるまで理想体重の120%以上でなければなりません。

除外基準:

  • 心血管疾患、腎臓、腸、肝臓疾患がないこと。
  • コレステロール (≧ 200 mg/dL)
  • 高トリグリセリド (≥ 150mg/dL)
  • グルコース (≥ 126mg /dL)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高タンパクダイエットグループ
高タンパク質食 (HPD) グループは、低炭水化物、高タンパク質のケトジェニック食に従うように指示されます。
高タンパク質食 (HPD) グループは、低炭水化物、高タンパク質のケトジェニック食に従うように指示されます。 このダイエットには 4 つのフェーズがあり、理想的な体重に達するまでの減量の 2 つ (アタックとクルーズ) と維持の 2 つ (強化と安定化) です。 最初の 2 フェーズでは、100 種類の食品 (野菜 28 種類) が許可されます。 第 1 段階は 3 ~ 10 日間続き、72 種類の高タンパク質、低脂肪食品が許可されます。 第 2 段階では、低血糖指数の野菜とタンパク質を摂取した日と翌日タンパク質のみを摂取する日を隔日で行います。 最初の 2 つのフェーズは自由に実行できます。 フェーズ 3 (統合) はリバウンドを避けることを目的としており、複合炭水化物と豆類の個別食分の導入を開始します。 フェーズ 4 (安定化) では、被験者は自由食に戻ります。 ただし、3 つの基本的なルールが導入されています。週に 1 日はプロテインを摂取すること、1 日あたり少なくとも 20 分の運動(オプション)、1 日あたり大さじ 3 杯のオーツ麦ふすまを摂取することです。
アクティブコンパレータ:高タンパク質ダイエットグループなし
高タンパク質食(NHPD)グループには、250 mlの水に55 gのオーツ麦を溶かしたオーツ麦飲料が与えられませんでした。
高タンパク質食(NHPD)グループには、250 mlの水に55 gのオーツ麦を溶かしたオーツ麦飲料が与えられませんでした。 FDA 推奨に従って、飲料には 1 回あたり 1.6 g の betaG が含まれており、これは 1 日に必要な betaG の 50 % に相当します。 オーツ麦混合物を含むバッグを試験の 0 日目と 3 週目に毎週提供しました。 食事、運動プログラム、または薬物療法に関する追加の指示は実施されませんでした。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体脂肪
時間枠:ベースラインは 3 か月です。
DXAによる体脂肪測定
ベースラインは 3 か月です。
除脂肪体重
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
DXAによる除脂肪体重測定
ベースラインは 3 か月まで
体重減少
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
さまざまな段階で減少した体重
ベースラインは 3 か月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体の水分
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
生体電気インピーダンスで測定される体内水分変化
ベースラインは 3 か月まで
安静時のエネルギー消費量
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
熱量測定によるエネルギー消費量の測定。
ベースラインは 3 か月まで
カロリーと主要栄養素の摂取量
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
エネルギーと主要栄養素の分布摂取量。 栄養素摂取量を推定するには、加重食事記録が使用されます。 各個人は、連続 3 日までに摂取の前後に秤で品物の重さを量ります。 秤の精度は1gです。 担当者は、材料、調理方法、摂取した食品と摂取しなかった食品の量を含め、消費したすべての食品と飲料を記録します。 記録するタスクを割り当てる前に、個人に対するすべての指示と説明を比例させます。 この手順により、提供される情報の正確性と信頼性が保証されます。 記録はソフトウェア DietOrganizer (R) で処理され、カロリーと主要栄養素の摂取量が取得されます。
ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清中性脂肪
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清トリグリセリドを 9 ~ 12 時間後に測定します (ミリグラム/デシリットル (mg/dL))。
ベースラインは 3 か月まで
血清空腹時血糖値
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清グルコースを 9 ~ 12 時間後に測定します (ミリグラム/デシリットル (mg/dL))。
ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清総コレステロール
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
9 ~ 12 時間後に血清総コレステロールをミリグラム/デシリットル (mg/dL) で測定します。
ベースラインは 3 か月まで
空腹時の血清HDLコレステロール
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
9 ~ 12 時間後に血清総コレステロールをミリグラム/デシリットル (mg/dL) で測定します。
ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清アルブミン
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
血清総コレステロールを 9 ~ 12 時間後に測定し、グラム/デシリットル (g/dL) で測定します。
ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清総タンパク質
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
血清総コレステロールを 9 ~ 12 時間後に測定し、グラム/デシリットル (g/dL) で測定します。
ベースラインは 3 か月まで
空腹時血清総ヘモグロビン
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
血清総コレステロールを 9 ~ 12 時間後に測定し、グラム/デシリットル (g/dL) で測定します。
ベースラインは 3 か月まで
ダイナモメーターを使った手の強さ
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
手の強さは、椅子を使用して標準化されたプロトコルで測定されます。 デジタルダイナモメーターを採用しており、単位はkgで表されます。
ベースラインは 3 か月まで
プリコメータによる上腕三頭筋の皮下脂肪
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
上腕三頭筋の皮下脂肪はプリコメータで測定され、単位は mm で表されます。
ベースラインは 3 か月まで
ウエスト周囲
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
ウエスト周囲長は巻尺で測定され、単位はcmで表されます。
ベースラインは 3 か月まで
中腕周囲
時間枠:ベースラインは 3 か月まで
中間腕の周囲の長さは巻尺で測定され、単位は cm で表されます。
ベースラインは 3 か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月13日

一次修了 (実際)

2020年5月9日

研究の完了 (実際)

2021年7月30日

試験登録日

最初に提出

2020年11月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年11月23日

最初の投稿 (実際)

2020年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月12日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • erik2020DUKAN
  • REPRIN-FOD-76 (その他の識別子:Assigned by the Faculty of Sports Organization)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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