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COVID-19 に関連する SARS-Cov-2 急性呼吸困難症候群におけるグレンゾシマブ (GARDEN)

2021年9月10日 更新者:Acticor Biotech

SARS-Cov-2関連の急性呼吸窮迫症候群におけるグレンゾシマブの無作為化、二重盲検、多施設、プラセボ対照、並行群、探索的有効性および安全性研究

ARDSにおけるグレンゾシマブの有効性と安全性を評価するための無作為化、二重盲検、多施設共同、プラセボ対照、並行群間、固定用量、第II相試験。

調査の概要

詳細な説明

この無作為化、二重盲検、多施設共同、プラセボ対照、並行群間、固定用量、第 II 相試験では、ARDS におけるグレンゾシマブの有効性と安全性を評価します。

患者は適格性についてスクリーニングされ、スクリーニングの失敗を最大限回避するために、無作為化の前にすべてのテストの結果が必要です。 これらのテストのターンアラウンド タイムは、必要に応じて迅速に含めることができるように 24 時間以内に含める必要があります。 適格な患者(n = 68)は、グレンゾシマブまたはプラセボに対して1:1の比率で無作為化されます。 患者の組み入れは、漸進的な方法で安全性を確認するために、グレンゾシマブとプラセボの間でバランスが取れた、成長するサイズの連続した (3 日間隔の) コホート (2、4、6 人の患者) に分割されます。 データ安全監視委員会 (DSMB) は、12 人の患者が発生した後、最初の 30 人の患者が集まった後に再び会合します。

グレンゾシマブは、IV 注入によって投与されます。 投与レジメンは、3日間1000mgです。 すべての患者は、調査センターの裁量で、または地域のガイドラインに従って、並行して最高の医療を受けます。 所与のセンターの各患者の実際の治療またはプラセボへの割り当ては、中央の無作為化スキームに厳密に従います。 研究期間は、患者1人あたり最大40日間です。 患者は、無作為化後の最初の7日間、24時間、48時間、72時間で完全な評価が行われ、その後4日目(96時間)、5日目(120時間)、7日目(+/- 1日)に綿密に監視されます。 、14 (+/-2 日)、20 (+/-2 日)、40 (+/-3 日)。 患者が 40 日目より前に退院した場合、患者が施設に戻ることが望ましくないと判断された場合は、遠隔医療による遠隔診療が行われることがあります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Strasbourg、フランス、67091
        • Hôpital de Hautepierre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -18歳以上の男性または女性の入院患者(つまり、無作為化時に少なくとも18歳)、書面による同意を得ている。
  2. COVID-19 の RT-PCR 検査が陽性である
  3. 以下を含むCOVID-19の症状を呈する:

    • 咳または
    • 息切れまたは呼吸困難、または以下のうち少なくとも 2 つ
    • 体温38℃と定義される発熱
    • 寒気
    • 悪寒で震えを繰り返す
    • 筋肉痛
    • 頭痛
    • 喉の痛み
    • 味覚または嗅覚の新たな喪失
  4. 中等度であるが進行性の肺疾患の徴候を示し、以下を伴う:

    • 呼吸器症状(咳、呼吸困難など)、
    • 胸部X線写真および/またはCTスキャンでの片側または両側のスリガラス陰影、または肺浸潤、
    • 過去48時間にわたる進行の臨床的および生物学的証拠。
  5. IMP 投与後、閉経前の女性では少なくとも 2 か月、男性では 4 か月間、効果的な避妊を行う必要があります。 非常に効果的であると考えられている避妊方法には、次のものがあります。

    • 排卵の阻害に関連する組み合わせ(エストロゲン - プロゲストーゲン)ホルモン避妊:経口、膣内、経皮、
    • 排卵の阻害に関連するプロゲステロンのみのホルモン避妊: 経口、注射可能、埋め込み可能、
    • 子宮内避妊器具、
    • 子宮内ホルモン放出システム、
    • 両側卵管閉塞、
    • 精管切除されたパートナー。
  6. 出産の可能性のある女性は、尿検査または血漿妊娠検査(血清HCG)の結果が陰性でなければなりません。

除外基準:

  1. ICUへの即時入院が必要な患者、
  2. 侵襲的人工呼吸器を必要とする患者、
  3. 別の起源のARDS、
  4. 別の病原体、特に細菌または真菌による肺感染症 (肺炎) の併発
  5. 免疫抑制剤を服用中の患者、
  6. 10日以内の出産、
  7. 妊娠中または授乳中、
  8. 以前の心肺蘇生 <10 日、
  9. 同じクラスの薬に対するアレルギーまたは過敏症
  10. -組み入れ前30日以内の別の介入臨床試験への参加。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
IV投与
実験的:グレンゾシマブ 1000mg
無菌製品としてのIV投与
他の名前:
  • ACT017

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
4日目に評価された中等度から重度の呼吸困難への進行
時間枠:4日目

4 日目に評価される中等度から重度への進行は、以下の障害イベントの少なくとも 1 つの発生として定義される複合障害エンドポイントです。

  • 呼吸数(RR)≧30/分、または
  • -酸素飽和度(SpO2)が安静状態で93%以下、または
  • 酸素圧/吸気フラクション (PaO2/FiO2) ≤ 200mmHg
  • 4日目以前または4日目に発生した死亡
4日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
すべてが40日目に死亡を引き起こす
時間枠:40日目(最大)
40日目(最大)
WHO-COVID-19 スケール
時間枠:40日目まで
WHO COVID-19 序数スコアリング スケールは 9 ポイントの序数スケールです
40日目まで
NEWS-2 スケール
時間枠:40日目まで
患者の病気の程度を判断し、クリティカル ケアの介入を促します (元の NEWS よりも NHS が推奨): 可能な合計スコアの範囲は 0 ~ 20 です。 スコアが高いほど、臨床リスクが高くなります。
40日目まで
呼吸数ステータス (RR)
時間枠:40日目まで

次のように定義される呼吸数ステータス:: o 正常:<20/分、

  • 軽度:20/分≤RR<24/分、
  • 中程度:24/分≤RR<30/分、 o 重度:≥30/分、
  • 死。
40日目まで
低酸素状態
時間枠:40日目まで

以下のように定義される低酸素血症状態: o 正常:>300mmHg、

  • 軽度: 200 mmHg < PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg,
  • 中等度:100mmHg<PaO2/FIO2≦200mmHg、 o 重度:PaO2/FIO2≦100mmHg、
  • 死。
40日目まで
SpO2 ステータス
時間枠:40日目まで

SpO2 ステータスの定義: o 正常:>95%

  • 軽度:93%<SpO2≤95%,
  • 中程度:90%<SpO2≤93%、 o 重度:≤90%、
  • 死。
40日目まで
胸部 CT スキャン (例外的に胸部 X 線写真)
時間枠:4日目
4日目
無酸素の日
時間枠:40日目まで
40日目まで
ICUへの入学
時間枠:40日目まで
40日目まで
休診日
時間枠:40日目まで
40日目まで
休院日
時間枠:40日目まで
40日目まで
臨床的回復と臨床的回復までの時間
時間枠:40日目まで
40日目まで
硬化と硬化時間
時間枠:40日目まで
40日目まで
有害事象、SAE、SUSAR、および治療に伴う有害事象(TEAE)の発生率、性質および重症度
時間枠:40日目まで
40日目まで
出血関連事象の発生率
時間枠:40日目まで
40日目まで
過敏反応の発生率
時間枠:40日目まで
40日目まで
血圧のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
心拍数のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
NFS のベースラインからの変更
時間枠:40日目まで
40日目まで
INR/PTT のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
血小板数のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
血漿フィブリノーゲンレベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
血漿 D ダイマー レベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
血清グルコースレベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
尿素レベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
クレアチン血症のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
LFT のベースラインからの変化 (ASAT/ALAT)
時間枠:40日目まで
40日目まで
CRPレベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
LDHレベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
IL6レベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
Tnt のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
NT proBNP のベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
プロカルシトニンレベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
フェリチンレベルのベースラインからの変化
時間枠:40日目まで
40日目まで
研究中の心電図対スクリーニング
時間枠:40日目まで
ベースラインまたはスクリーニングと比較した通常の ECG パラメータの 1 つまたは複数の変化、すなわち、洞調律、心軸、QRS 値、QT/QTc セグメント、波の方向、および異常。
40日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月16日

一次修了 (実際)

2021年8月6日

研究の完了 (実際)

2021年8月6日

試験登録日

最初に提出

2020年11月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月7日

最初の投稿 (実際)

2020年12月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月10日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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